Klinikinis požymis – Aksteriksis (Asterixis)
Kas tai yra?
Asteriksis (plasnojantis padėties tremoras). Šis tremoras yra stebimas tuomet kai paciento yra paprašoma ištiesti rankas. Rankoms esant dorsifleksinėje padėtyje stebimas trumpas, neritmiškas, žemo dažnio ( (3–5Hz) tremoras. Jis gali būti bilateralinis ir unilateralinis.
Klinkinį požymį lydintys susirgimai
Dažniausiai pasitaikantys susirgimai ir būklės
- Hiperkapnija (pvaze. COD susilaikymas sergant LOPL)
- Kepenų susirgimai
- Inkstų nepakankamumas
Rečiau pasitaikantys susirgimai ir būklės
- Centrinės nervų sistemos (CNS) pakenkimai – ischemijos, hemoragijos
- Vaistų sukeltas tremoras
Kodėl vystosi asteriksis kol kas dar nėra aišku. Manoma, jog šis klinikinis požymis gali išsivystyti dėl kelių priežasčių.
Dažniausios jo atsiradimo priežastys
- Difuziniai, išplitę CNS pažeidimai ir CNS veiklos sutrikimai
- Sensorimotorinių ryšių tarp parietalinės smegenų skilties ir viduriniųjų smegenų sutrikimai.
- Epizodiškai išsivystantys neuronų ryšių sutrikimai, dėl kurių sutrinka kvėpavimo raumenų susitraukimai. Dažniausiai jie yra stebimi esant židininiam arba generalizuotam neurocheminės pusiausvyros sutrikimui.
- Esant smegenų žievės motorinės srities pakenkimams
- Kai patologiškai sulėtėja motorinės smegenų žievės veikla.
Asteriksis nėra kliniškai specifinis požymis. Tačiau nustačius asteriksį yra būtinas tolimesnis paciento būklės įvertinimas ir jo ištyrimas.