Akustinė neuroma: klinika, diagnostika, gydymas

Akustinė neuroma: klinika, diagnostika, gydymas

Akustinė neuroma

Kas yra  Akustinė neuroma?

Akustinė neuroma yra gerybinis auglys,kuris gali sukelti klausos praradimą. Ji diagnozuojama vienam žmogui iš 100 000 per 1 metus. Tačiau mažos, nesukeliančios jokių simptomų  akustinės neuromos, nesukeliančios simptomų, gali būti diagnozuojamos beveik 3 procentams  vyresnio amžiaus žmonių. Tiek vyrai ,  moterys šia liga serga vienodai dažnai.

Simptomai

Dažniausi akustinės neuromos simptomai:

  • Sunkiai pastebimas ir lėtai progresuojantis klausos silpnėjimas viena ausimi
  • Spengimas vienoje ausyje (tinnitus)
  • Pusiausvyros sutrikimai
  • V-jo galvinio nervo spaudimo reiškiniai : veido tirpimas ir dilgčiojimas
  • Smegenų spaudimo reiškiniai – Galvos skausmai, eisenos sutrikimai, sujaudinimo reiškiniai
Akustinės neuromos diagnostinis algoritmas

Spinduliniai tyrimai

Informatyviausias tyrimas

  • Smegenų ir klausos kanalo MRT (Magnetinio rezonanso tyrimas)  su gadolinio kontrastu.

Papildomi tyrimai

  • Jeigu negalima atlikti MRT tyrimo, sekančio pasirinkimo tyrimas yra kontrastinis galvos smegenų ir klausos kanalo KT tyrimas

Laboratoriniai tyrimai

Informatyviausi tyrimai

  • Nėra

Pagalbiniai tyrimai

  • Įprastiniai klausos tyrimai – atliekami siekiant nustatyti  klausos susilpnėjimą ir kalbos diskriminacija (pacientas gali girdėti garsus, bet nesuprasti, kas sakoma);
  • Klausos sukeltųjų potencialų tyrimas. Jo metu matuojama per kiek laiko nervinis impulsas iš vidinės ausies nueina į smegenis. Tyrimas laikomas teigiamu,esant sulėtėjusiam impulso plitimo greičiui.
Gydymas

  • Konservatyvus gydymas arba stebėjimas. Periodiškai atliekami klausos, magnetinio rezonanso tyrimai. Ši gydymo taktika dažniausiai taikoma navikams, kai jie yra mažesni kaip 1 cm.
  • Spindulinis gydymas –  taikoma tada, kai chirurgijos rizika yra per didelė, ar operuoti negalima dėl gretutinių susirgimų. Šiuo metu taip pat plinta naujas spindulinis gydymo būdas- stereotaktinė terapija, naikinant auglį rentgeno spinduliais.
  • Operacinis gydymas-  palankiausias gydymo metodas, kuris  daugeliu atvejų  padeda išsaugoti klausą.

Visi gydymo metodai yra rizikingi, nes kiekvienu atveju gresia veidino  nervo pažeidimai. Tokie pažeidimai gali sukelti vienos veido pusės paralyžių. Radikaliai šalinant auglį gresia pusiausvyros sutrikimai, akių judesių sutrikimai, rijimo sutrikimai.Prieš operaciją turi būti apsvartyta klausos netekimo rizika.

Bookmark the permalink.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *