Aldolazė

Aldolazė yra visose ląstelėse aptinkamas fermentas. Didžiausi šio fermento kiekiai aptinkami kepenų, širdies, ir skersaruožių raumenų ląstelėse. Šsi fermentas padeda suskaldyti cukrų  ir taip aprūpinti ląseles reikalingais energijos kiekiais. Esant ląsteliniams pažeidimams šis ferementas aptinkamas kraujyje. Aldolazė dažniausiai tiriama norint įvertinti raumenų ir kepenų pakenkimus.

Verta žinoti

• Fermentas aldolazė yra visose kūno ląstelėse. Kliniškai aldolazės kiekio padidėjimas reikšmingiausias esant raumenų pažeidimams. Tačiau šio fermento kiekis bus padidėjęs ir esant kepenų, smegenų bei širdies raumens pažeidimams. Skiriamos trys fermento aldolazės formos: A aldolazė, B aldolazė ir C aldolazė.
• A aldolazė aptinkama raumenyse, eritrocituose ir smegenyse. B aldolazė yra aptinkama kepenyse ir enterocituose.  C aldolazė yra aptinkama smegenyse.  A aldolazės kiekiai paprastai tiriami siekiant įvertinti raumenų distrofijos gydymo eigą.  Jeigu A aldolazės kiekiai yra padidėję, miopatijos priežastimi gali būti uždegiminiai raumenų susirgimai. Jeigu A aldolazės kiekiai nėra padidėję, raumenų patologija gali būti antrinės kilmės. Pvz. segant išsėtine skleroze aldolazės kiekiai nebus padidėję net ir esant raumenų pakenkimams.
• B aldolazės kiekiai bus padidėję esant kepenų susirgimams arba širdies raumens pakenkimams (pvz. miokardo infarktui). Kadangi šis fermentas nėra specifiškai jautrus širdies raumeniui, jis nėra pirmo pasirinkimo tyrimas esant miokardo infarktui.
• Aldolazės kiekiai taip pat svyruoja su amžiumi. Naujagimių aldolazės kiekiai gali būti 4 kartus didesni nei suaugusiųjų.

Aldolazės norma

• ­ Suaugusieji – 0 – 7 V/l (0 -117 nkat/l)
• ­ Vaikai  – du kartus daugiau nei suaugusiems
• ­ Naujagimiai  – keturis kartus daugiau nei suagusiems

Tiriamas – serumas

Pasiruošimas tyrimui

• Nereikalingas.
• Badauti nereikia, nors kai kurie autoriai reikalauja trumpalaikio (8 valandų) pasninko, norint gauti tikslesnius rezultatus.

Tyrimo atlikimo tvarka

• Imama 3 ml kraujo į  mėgintuvėlį su silikono geliu.

Norma

Kiekybinis tyrimas

• ­ Suaugusiems  – 0,0 – 7,0 V /l
• ­ Vaikams  – gali viršyti suaugusiųjų normą du kartus.
• ­ Vaikams  0-2 metų <16V/l
• ­ Vaikams  3-16 metų <8 V/l
• ­ Nuo 17 metų ir daugiau  <7.5 V/l
• ­ Naujagimiams  – gali viršyti suaugusiųjų normą 4 kartus.

Tyrimo rezultatų vertinimas

Aldolazės kiekis galis svyruoti +/- 2 vienetais

­ Aldolazės  kiekis padidėja  kai yra stebima: 

• Raumenų distrofija
• Rabdomiolizė
• Dermatomiozitas/polimiozitas
• Trichinozė
• Ūmus hepatitas ir kiti kepenų susirgimai
• Miokardo infarktas
• Prostatos karcinoma
• Hemoraginis pankreatitas
• Gangrena
• Vartojant kortikotropiną ir kortizono acetatą
• Vartojant hepatotoksinius vaistus
• Hemolizė (tyrimo metu)

­ Aldolazės kiekis sumažėja kai yra stebimas: 

• Prarandama raumenų masė
• Vėlyvosiose raumenų distrofijos stadijose
• Vartojami fenotiazinai

Tyrimo rezultatus įtakojantys veiksniai

Jeigu pacientas buvo valgęs vėliau nei 8 valandas prieš tyrimą, tyrimo rezultatai gali būti netikslūs.