D-Ksilozė yra cukrus (monosacharidas) kuris paprastai yra įsiurbiamas plonosiose žarnose ir vėliau išskiriamas per inkstus. Šio cukraus mūsų organizmas neįsisavina, todėl išmatavus ksilozės kiekį kraujyje galima spręsti apie žarnų gebėjimą įsiurbti šį cukrų. Jeigu plonojo žarnyno funkcija nėra sutrikusi, kraujo serume ir šlapime bus randami dideli D ksilozės kiekiai. Esant žarnų malabsorbciniams susirgimams (tokiems kaip celiakija) šio tyrimo metu nustatomi sumažėję DKsilozės kiekiai tiek kraujyje tiek šlapime.
Šis tyrimas paprastai skiriamas siekiant išsiaiškinti ar pacientas viduriuoja dėl kasos ir tulžies takų susirgimų ar jo viduriavimo priežastis yra žarnų susirgimai, tokie kaip Krono liga. Tyrimo metu pacientui duodama išgerti D-Ksilozės ir po to tirimas kraujas bei šlapimas.
Norma
Suaugusiems
- Serume : >25 mg/dl (>1.67 mmol/l SI vienetai) po 2 valandų išgėrus ksilozės
- Šlapime : >4 g D Ksilozės išskiriama per 5 valandas
Vaikams
- Serume : >20 mg/dl (>1.3 mmol/l SI vienetai) praėjus 1 valandai po ksilozės suvartojimo
- Šlapime : 16–33% išskirto per 5 valandas
- Pacientas turi žinoti kodėl jam atliekamas šis tyrimas. Jam turi būti paaiškinta , jog būtina ištirti ir šlapimą ir kraują.
- Pacientas turi būti nevalgęs iš vakaro. Jam galima gerti vandenį.
- Pacientas taip pat turi būti informuotas, jog vandens reikėtų gerti kuo daugiau visą naktį porieš tyrimą ir tyrimo metu.
- 24 valandas prieš numatomą tyrimą nutraukiami vaistai, kurie gali paveikti tyrimo rezultatus.
- 24 valandas prieš tyrimą pacientas turi susilaikyti nuo maisto produktų, kuriuose yra pentozės. T.y. jam negalima valgyti vaisių, uogienių, marmeladų, žele ir saldumynų.
- Pacientui turi būti paaiškinta, jog šlapimo tyrimas renkamas 5 valandas po ksilozės suvartojimo. Jis turi būti informuotas, jog būtina surinkti visą šlapimą, išskiriamą per 5 valandas po tyrimo pradžios.
- Jis turi būti informuotas, jog tyrimo negalima užteršti išmatomis ir tualetiniu popieriumi.
- Priš tyrimą pacientą būtina pasverti.
- Pacientas taip pat turi būti informuotas, jog surinkimo inde yra konservantas.
- Pacientui turi būti išaiškinta, jog tyrimo metu jam negalima nei gerti nei valgyti nieko išskyrus D-Ksilozės tirpalą ir vandenį.
- Prieš tyrimą pacientas privalo nusišlapinti. Šis šlapimas nerenkamas.
- Į raudonu dangteliu uždengtą mėgintuvėlį imama 10 ml kraujo. Kraujas į laboratoriją išsiunčiamas tuojau pat.
- Pacientui duodama išgerti D-Ksilozės tirpalo ištirpinto 250 ml vandens. Po to jam skiriama išgerti dar 250 ml vandens.
- Dksilozės kiekis apskaičiuojamas pagal paciento svorį, imant 0.5 g ksilozės/ kg paciento kūno svorio. Paprastai suaugusiajam skiriama 25 g, vaikams iki 12 metų skiriama 5 g D-Ksilozės.
- Praėjus 1 valandai po D- Ksilozės išgerimo pacientas dar kartą turi išgerti 250 ml vandens.
- Praėjus 2 valandoms po D-Ksilozės suvartojimo, suaugusiajam dar kartą imamas kraujas. Vaikui kraujas pakartotinai imamas po 1 valandos nuo D-Ksilozės išgėrimo.
- Imama 10ml kraujo į raudonu dangteliu uždengtą mėgintuvėlį.
- 5 valandas po cukraus suvartojimo renkamas šlapimas į specialiai paruoštą indą.
- Ant surinkto šlapimo indo pažymimas visas surinkto šlapimo kiekis ir mėginys transportuojamas ant ledo į laboratoriją. Mėginį privalu išsiųsti kuo greičiau.
- Pabaigus tyrimą vaistai vartojami kaip įprastai. Valgoma kaip įprastai.
Sumažėjęs D- Ksilozės kiekis randamas kai yra šios būklės
- Bakterijų augimas
- Celiakija
- Krono liga
- Žarnų absorbcijos susirgimai
- Mezenterinė išemija
- Ne Hodžkino liga
- Virusinis gastroenteritas
- Viplio liga
Normalus D- Ksilozės kiekis
- Malabsorbcija dėl kasos nepakankamumo
- Fizinis aktyvumas tyrimo metu keis tyrimo rezultatus
Vaistai, mažinantys D-Ksilozės kiekį
- Aspirinas
- Atropinas
- Kolchicinas
- Diuretikai
- Glipizidas
- Indometacinas
- Neomicinas
Išgėrus D-Ksilozės gali būti jaučiami nemalonūs pojūčiai pilvo ertmėje bei galimas viduriavimas.
Kontraindikacijos tyrimui
- Tyrimas neatliekamas esant dehidratacijos reiškiniams
- Tyrimas neatliekamas esant inkstų veiklos sutrikimams