Gliukagonas

Tyrimo reikšmė

Gliukagonas  yra  kasos α-ląstelių išskiriamas hormonas. Jis padidina cukraus kiekį kraujyje kai šis sumažėja, paskatindamas insulino sekreciją ir kepenyse esančio glikogeno virtimą į gliukozę. Šis hormonas taip pat paskatina  riebaliniame audinyje vykstančius lipolizės procesus. Gliukagono išskyrimą skatina hipoglikemija. Gliukagono sekreciją slopina kiti kasos hormonai, insulinas ir somatostatinas. Paprastai gliukagono kiekis kraujyje nustatomas siekiant diagnozuoti kasos alfa ląstelių auglį gliukagonomą. Šis auglys sukelia gliukagono kiekio padidėjimą ir hipoglikemiją. Tyrimas taip pat naudingas aiškinantis kasos veiklos sutrikimus, kurių metu gali būti aptinkami sumažėję gliukagono kiekiai. Esant gliukagono trūkumui, gliukagono kiekis kraujyje nekinta į veną leidžiant argininą, kuris paprastai sukelia jo padidėjimą. Gliukagonas taip pat yra pagrindinis vaistas,kuris yra skiriamas siekiant pašalinti insulino sukeltą hipoglikemiją sergant diabetu, t.y. esant insulino perdozavimui.

Norma

­ Gliukagonas  – 50–100 pg/ml (50–100 ng/l SI vienetai)

Pasiruošimas tyrimui

Pacientas turi būtin nevalgęs 10-12 valandų prieš numatomą tyrimą. Jam galima gerti vandenį.

Tyrimo atlikimo tvarka

Imama 7 ml kraujo į levandos spalvos užsukamą mėgtintuvėlį su EDTA. Kraujo mėginys turi būti tuoju pat siunčiamas į laboratoriją.

Tyrimo rezultatų vertinimas

­ Padidėjęs gliukagono kiekis kraujyje nustatomas esant šioms būklėms ir susirgimams 

• Ūmus pankreatitas
• Kepenų cirozė
• Cukrinis diabetas
• Gliukagonoma
• Infekcija
• Feochromocitoma
• Pooperacinės būklės
• Stresas
• Trauma
• Uremija

­ Sumažėjęs gliukagono kiekis bus stebimas kai yra šie susirgimai ir būklės 

• Lėtinis pankreatitas
• Cistinė fibrozė
• Hipoglikemija
• Idiopatinis gliukagono deficitas
• Kasos auglys
• Būklė po kasos pašalinimo operacijos

Tyrimo rezultatus įtakojantys veiksniai

• Įvykus kraujo mėginio hemolizei tyrimo rezultatai bus netikslūs
• Jeigu pacientui buvo taikomos branduolinės diagnostikos procedūros 48 valandas prieš tyrimą, jo rezultatai taip pat bus netikslūs.
•  Aktyviai sportuojant ar esant intensyviam fiziniam krūviui bei dideliam stresui , gliukagono kiekis kraujyje bus padidėjęs.
• Jeigu pacientui buvo skirti radionuklidai vienos savaitės bėgyje, tyrimo rezultatai gali būti netikslūs.

­ Vartojant šiuos vaistus gliukagono kiekis kraujyje didėja: 

• Arginino hidrochloridas
• Danazolis
• Gliukokortikoidai
• Gastrinas
• Nifedipinas
• Insulinas

­ Vartojant šiuos vaistus gliukagono kiekis kraujyje mažėja 

• Atenololis
• Propranololis
• Sekretinas