Liuteinizuojantis Hormonas

Tyrimo reikšmė

Liuteinizuojantį hormoną (LH)  bei Folikulus stimuliuojantį hormoną (FSH) išskiria hipofizės priekinė dalis. Folikulus stimuliuojantis hormonas skatina kiaušinėlių  brendimą kiaušidžių folikuluose. Bręstant kiaušinėliui, pradeda didėti hormono estrogeno kiekis. Padidėjus estrogeno kiekiui, pradeda didėti liuteinizuojančio hormono kiekis. Abu šie hormonai  (FSH ir LH) reikalingi tam, kad įvyktų kiaušinėlio ovuliacija ir šis virstų į geltonkūnį . Kiaušinėlio virtimo į geltonkūnį procesas vadinamas liuteinizacija. Po ovuliacijos, geltonkūnis gamina hormoną progesteroną. Jeigu kiaušinėlis nebuvo apvaisintas, geltonkūnis tampa nebereikalingu ir suyra per 10 dienų. Liuteinizuojantis hormonas taip pat skatina kiaušides išskirti steroidinius hormonus, visų pirmiausia estradiolį. Šie hormonai padeda hipofizei reguliuoti Liuteinizuojančio hormono išskyrimą. Po menopauzės, kai kiaušidžių veikla sunyksta, Liuteinizuojančiojo hormono kiekis kraujuje padidėja.  Vyrų hipofizės išskiriamas Liuteinizuojantis ir Folikulus stimuliuojantis hormonai skatina sėklides  išskirti hormoną testosteroną . Testosteronas yra būtinas tam, kad gamintųsi vyriškos lytinės ląstelės spermatozoidai. Paprastai LH tyrimas atliekamas siekiant išsiaiškinti ar įyvko ovuliacija, aiškinantis amenorėjos  bei nevaisingumo priežastis.

Verta žinoti

Paprastai FSH ir LH hormonų tyrimai yra atliekami tuo pačiu metu.

 Pati didžiausia LH koncentracija moterų kraujyje  būna 12–20 valandų iki ovuliacijos pradžios . Tokie jo kiekiai laikosi maždaug vienos paros bėgyje.

 Esant ovuliacijai, LH hormono kiekis yra apie 10 kartų didesnis nei kitu ciklo metu .

 Jeigu mėnesinės yra  nereguliarios, tai moters kraujas tiriamas kasdien pradedant 8–18 dieną iki numatomų mėnesinių pradžios .

 Menopauzės metu nusistovi padidėjęs LH ir FSH kiekis .

Jeigu įtariama, jog  LH kiekis yra sumažėjęs,  kraujas  turi būti imamas 3 kartus kas 30 minučių .Tai leidžia tiksliau išmatuoti  LH hormono kiekį,  nes esant sumažėjusiam šio hormono kiekiui, pavienėse kraujo mėginiuose jo kiekiai labai svyruoja. Šiuo atveju LH tyrimui naudojamas serumas gautas sumaišius visus tris  kraujo mėginius.

Norma

Moterys:

• ­ Folikulinė fazė  : 5–30 mTV/ml(5–30 TV/l SI vienetai)
• ­ Ciklo vidurys : 75–150 mTV/ml  (75–150 TV/l SI vienetai). Ciklo viduryje turėtų būti padidėję 3 kartus, lyginant su baziniu.
• ­ Liuteininė  fazė : 3–40 mTV/ml (3–40 TV/l  SI vienetai)
• ­ Po menopauzės : 30–200 mTV/ml (30–200TV/l SI vienetai)

Vyrai:

­ LH : 6–23 TV/ml ( kai kurių autorių duomenimis 7-24 TV/ml)/ml(6–23 TV/l SI vienetai)

Pasiruošimas tyrimui

Specialus pasiruošimas nereikalingas. Badauti nereikia.

Jeigu yra galimybė 48 valandas prieš numatomą tyrimą nutraukiami vaistai, galintys įtakoti tyrimo rezultatus.

Tyrimo atlikimo tvarka

Imama 7 ml kraujo į raudonu arba levandos spalvos dangteliu užsukamą mėgintuvėlį. Ant moterų kraujo mėginio lapelio būtina pažymėti paskutiniųjų mėnesinių pirmos dienos datą.

Tyrimo rezultatų vertinimas  Padidėjęs LH kiekis kraujuje yra nustatomas kai yra šie susirgimai ir būklės 

• Ankstyvosios akromegalijos stadijos metu
• Piktnaudžiaujama alkoholiu
• Amenorėja
• Įgimtas kiaušidžių nebuvimas
• Hiperpituitarizmas
• Kleinfelterio sindromas
• Menopauzė
• Mėnesinės
• Kiaušidžių nepakankamumas
• Policistinių kiaušidžių liga
• Priešlaikinė paauglystė
• Pirminis gonadų nepakankamumas
• Štein Leventalio sindromas
• Ternerio sindromas

 Sumažėjęs  LH kiekis kraujuje yra nustatomas kai yra šie susirgimai ir būklės 

• Nervinė anoreksija
• Hipogonadotropizmas
• Hipopituitarizmas
• Pagumburio veiklos sutrikimai
• Mitybos sutrikimai, malnutricija
• Prolaktinoma
• Šichano sindromas

Tyrimo rezultatus įtakojantys veiksniai

• Įvykus kraujo mėginio hemolizei tyrimo rezultatai bus netikslūs.
• Jeigu 1 savaitės bėgyje prieš tyrimą pacientui buvo taikomos diagnostinės procedūros naudojant radioaktyvius preparatus, tyrimo rezultatai gali būti klaidingi.

­ Vartojant šiuos vaistus LH kiekis bus padidėjęs 

• Bromokriptinas
• Klomifenas
• Finasteridas
• Hidrokortizonas
• Ketokonazolis
• Lupronas
• Spironolaktonas
• Tamoksifenas
• Valproinė rūgštis

­ Vartojant šiuos vaistus LH kiekis bus sumažėjęs 

• Anaboliniai steroidai
• Prieštraukuliniai vaistai
• Digoksinas
• Estrogenai
• Ketokonazolis
• Metforminas
• Oktreotidas
• Fenotiazinai
• Progestinai
• Tamoksifenas