Nėštumo tyrimas

Sinonimai –  Žmogaus chorioninis gonadotropinas, Human Chorionic Gonadotropin, HCG tyrimas

Tyrimo reikšmė

Žmogaus chorioninis  gonadotropinas  (HCG)  yra hormonas, kurį išskiria tik placenta. Jo kiekiai kraujyje yra nustatomi nėštumo metu. HCG hormonas pradedamas gaminti 8-10 dieną po apvaisinimo. Tuo metu jį jau galima nustatyti kraujyje. Šiuo laikotarpiu HCG kiekis kraujue koreliuoja su apvaisinto kiaušinėlio implantacija į gimdos sienelę. Nuo 8 nėštumo dienos HCG kiekis pastoviai didėja, iki 12 nėštumo savaitės. Tuo metu nustatomas didžiausias HCG kiekis. Po 12 nėštumo savaitės HCG kiekis kraujuje pastoviai mažėja. Praėjus 2 savaitėms po gimdymo, HCG hormonas  jau nebenustatomas.
Tyrimas atliekamas sumaišant pacientės kraują su HCG antikūniais. Jeigu pacientė yra nėščia, antikūniai ir hormonas susijungia ir antikūniai yra inaktyvuojami.  Į serumą pridėjus ląstelių indikatorių, jos nebesulimpal nes antikūniai būna inaktyvuoti. Tai reiškia, jog tyrimo rezultatas yra teigiamas. Jeigu ląstelės indikatoriai sulimpa, tyrimo rezultatas yra neigiamas, nes antikūniai prieš HCG hormoną nebuvo sujungti.

Padidėję HCG kiekiai taip pat gali būti nustatomi sergant įvairiomis vėžio rūšimis – plaučių, kepenų, kiaušidžių, kasos, sėklidžių.

Verta žinoti

Nėštumo testas yra maždaug  98% tikslumo. Jeigu yra įtariamas nėštumas, o tyrimas neigiamas – jį reikia kartoti po savaitės.

Norma  Kokybinis tyrimas (serumas nėštumui) : Neigiamas

Kiekybinis tyrimas

 Vyrai/Moterys nesant nėštumui : <5.0TV/l (<5.0 mTV/ml SI vienetai)

Nėštumo metu (Nėštumas savaitėmis):

­ Savaitė 1–3 :  5–50 mTV/ml
­ Savaitė 4 : 5–425 mTV/ml
­ Savaitė 5 : 20–7400 mTV/ml
­ Savaitė 6 : 1000–56,000 mTV/ml
­ Savaitė  7–8  : 7600–230,000 mTV/ml
­ Savaitė 9–12 : 25,000–290,000 mTV/ml
­ Savaitė 13–16 :  13,000–254,000 mTV/ml
­ Savaitė 17–24 :  4000–166,000 mTV/ml
­ Savaitė 24+  : 3400–117,000 mTV/ml

Pasiruošimas tyrimui

Pasiruošimas nereikalingas. Badauti nereikia.

Tyrimo atlikimo tvarka

Imama 7 ml kraujo į raudonu dangteliu užsuktą mėgintuvėlį.

Tyrimo rezultatų vertinimas

­ Padidėjęs HCG kiekis  yra nustatomas kai yra šie susirgimai ir būklės 

Bronchogeninė karcinoma
Choriokarcinoma
Embrioninė karcinoma
Pūslinė išvisa ( Mola Hydatiformis )
Kepenų vėžys
Piktybinė melanoma
Dauginė mieloma
Kiaušidžių augliai
Kasos vėžys
Nėštumas
Sėklidžių vėžys

­ Sumažėjęs HCG kiekis yra nustatomas kai yra šie susirgimai ir būklės 

Abortas
Ektopinis nėštumas
Gresiantis persileidimas

Tyrimo rezultatus įtakojantys veiksniai

­ Vartojant šiuos vaistus gali būti nustatyti klaidingai teigiami HCG tyrimo rezultatai 

• Prieštraukuliniai vaistai
• Parkinsono ligai gydyti skiriami preparatai
• Midgomieji
• Trankviliantai ( fenotiazinai )

Klaidingai neigiami tyrimo rezultatai

Jie gali būti gauti jei tyrimas atliekamas pernelyg anksti. Jį reikia atlikti ne anksčiau kaip per 5 dienas nuo mėnesinių susilaikymo.