Epidemiologija
Cinko deficitas į kapus kasmet pasaulio mastu nusineša 1.8 milijonus gyvybių. Manoma, jog šiai dienai cinko deficitas yra palietęs maždaug 30% visos žmonijos populiacijos.
PatofiziologijaCinkas yra metalas, kuris įsisavinamas plonosiose žarnose. Pagrindinės cinko funkcijos organizme yra šios:
1.Cinkas yra polimerazių ir proteazių fermentų reakcijų kofaktorius ir yra būtinas ląstelių atsinaujinimui bei žaizdų gijimui.
2. Cinkas yra hormono timulino kofaktorius ir dalyvauja T -ląstelių subrendimo procesuose.
3. Kaip antioksidantas jis yra svarbus nes mažina citokinų ekspresiją, todėl yra svarbus esant organų nepakankamumui bei sepsiui.
Dažniausios cinko deficito priežastys
Cinko malabsorbcijos sindromas, enteropatinis akrodermatitas (Acrodermatitis enteropathica)
Mitybos sutrikimai
—Gyvenama neišsivysčiusiose šalyse
—Alkoholizmas
—Celiakija
—Kepenų liga
—Krono liga
—Skrandį mažinančios operacijos
—Pernelyg ilgai taikytas intraveninis maitinimas
—Trumpos žarnos sindromas
—Veganinė dieta
Nėštumas ir maitinmas
Pjautuvinė anemija
Esant organų nepakankamumui gali būti stebimas sunkiai sergantiems vaikams.
Cinko deficito klinika ir simptomaiErektilinė disfunkcija
Viduriavimas
Alopecija
Glositas
Nagų distrofijos požymiai
Augimo ir vystymosi atsilikimas ( ypač atsilieka galvos apimties didėjimas )
Vėluojanti paauglystė
Hipogonadizmas
Autizmas
Dėmesio sutrikimai
Diagnostikos principai
Atliekamas cinko nustatymas kraujuje. Tačiau tyrimas nėra labai patikimas jeigu reikia įvertinti cinko atsargas.
Normalus cinko kiekis kraujo serume suaugusiems yra – 0.66 – 1.10 mcg/mlVaikams
0-10 metų : 0.60-1.20 mcg/ml> arba =11 metų : 0.66-1.10 mcg/ml
Pagrindiniai cinko deficito diagnostikos kriterijai yra mitybinės būklės vertinimai, rizikos faktorių buvimas ir klinika.
Gydymo principaiI. Esant lengviems cinko deficito požymiams gydymas skiriamas atsižvelgiant į rekomenduojamas dienos normas(RDA)
Amžius 0-6 mėnesiai : 2 mg elementalinio cinkoAmžius 7-36 mėnesiai : 3 mg elementalinio cinko
Amžius 4-8 metai : 5 mg elementalinio cinko
Amžius 9-13 metai : 8 mg elementalinio cinko
Amžius 14 metų ir vyresni : 11 mg (vyrams) arba 8 mg (moterims) elementalinio cinko
Nėščioms ir maitinančioms moterims : 11-12 mg elementalinio cinko
II. Esant vidutinio sunkumo cinklo deficito klinikai
Gydymui 6 mėnesius yra skiriama 2-3 kartus didesnė nei RDA rekomenduojama cinko dozė.
III. Esant sunkiai cinko deficito klinikai
Gydymui 6 mėnesius yra skiriama 4-5 kartus didesnė nei RDA rekomenduojama cinko dozė.