Hipogonadizmas

Klinikinis požymis -Hipogonadizmas

Ką vadiname hipogonadizmu?

Hipogonadizmas yra būsena kai paciento lytinės liaukos gamina  pernelyg mažai lytinių hormonų arba negamina jų visiškai. Vyriškos liaukos vadinamos sėklidėmis, o moteriškos liaukos vadinamos kiaušidėmis.

Pagal savo kilmę hipogonadizmas gali būti skiriamas į pirminį (arba centrinį) ir antrinį gonadizmą. Pirminio hipogonadizmo atveju lytinės liaukos nedirba visiškai arba dirba blogai. Šio hipogonadizmo priežastys gali būti

  • Kai kurie autoimuniniai susirgimai
  • Genetiniai susirgimai (Kleinfelterio liga, Ternerio sindromas)
  • Lėtinės infekcijos
  • Kepenų ir inkstų susirgimai
  • Spindulinis gydymas arba apšvitinimas
  • Chirurginis gydymas

Hiipogonadizmas dar gali būti skirstomas į hipergonadotropinį ir hipogonadotropinį gonadizmą.

1.Hipergonadotropinis hipogonadizmas stebimas

a)Esant hormoninei rezistencijai

  • Rezistencija androgenams
  • Nejautrumas liuteinizuojančiam hormonui

b)Esant lytinių liaukų pokyčiams

  • Kleinfelterio sindromas
  • Miotoninė distrofija

c)Vaistų sukeltas hipogonadizmas

  • Špironolaktonas
  • Citotoksiniai vaistai
  • Alkoholis

d)Hipogonadizmas apšvitinus

e) Orchitas sukeltas virusinių susirgimų (kiaulytės)

f) Anatominiai lytinių liaukų sklaidos sutrikimai, ir traumos

2. Hipogonadotropinis hipogonadizmas

a)Hipofizio susirgimai

  • Hipofizės augliai
  • Hipofizės granuliomos
  • Hipofizės infarktas

b)Hemochromatozė

c)Vaskulitai

d)Vaistų sukeltas hipogonadizmas

  • Gliukokortikoidai

e)Hiperprolaktinemija

f)Genetiniai susirgimai

  • Laurence-Moon- Biedl  sindromas
  •  Prader-Willi sindromas
  • Vėluojanti paauglystė

g)Kitos priežastys

  • Lėtiniai susirgimai
  • Mitybos nepakankamumas
  • Kallmano sindromas
  • Izoliuotas liuteinizuojančiojo hormono (LH) trūkumas
  • Folikulus stimuliuojančio hormono (FSH)  trūkumas