Kategorija: Studentams

Kortikosteroidinių tepalų stiprumo klasės yra šios

I klasė

• Betamethasone  dipropionate 0.05% tepalas
• Clobetasol  propionate 0.05% kremas arba tepalas
• Diflorasone diacetate 0.05% tepalas
• Halobetasol propionate 0.05% kremas arba tepalas

II klasė

• Amcinonide 0.1% tepalas
• Betamethasone dipropionate 0.05% kremas
• Betamethasone dipropionate 0.05% tepalas
• Desoximetasone  0.25% kremas, 0.05% gelis, 0.25% tepalas
• Diflorasone diacetate 0.05% tepalas
• Fluocinonide 0.05% kremas,  gelis, tepalas, tirpalas
• Halcinonide 0.1% kremas
• Mometasone furoate 0.1% ointment

III klasė

• Amcinonide 0.1% kremas ir losjonas
• Betamethasone dipropionate 0.05% kremas
• Betamethasone dipropionate 0.05% losjonas
• Betamethasone valerate 0.1% tepalas
• Desoximetasone 0.05% kremas
• Diflorasone diacetate 0.05% cream
• Fluocinonide 0.05% kremas
• Fluticasone propionate 0.005% tepalas
• Halcinonide 0.1% tepalas arba tirpalas
• Triamcinolone  acetonide 0.1% tirpalas

IV klasė

• Fluocinolone acetonide 0.025% tepalas
• Flurandrenolide 0.05% tepalas
• Mometasone furoate 0.1% kremas ar losjonas
• Triamcinolone acetonide 0.1% tepalas
• Triamcinolone acetonide 0.1% kremas

V klasė

• Betamethasone valerate 0.1% kremas
• Desonide 0.05% tepalas
• Fluocinolone acetonide 0.025% kremas
• Flurandrenolide  0.05% kremas
• Fluticasone propionate 0.05% kremas
• Hydrocortisone butyrate 0.1% kremas, tepalas, tirpalas
• Hydrocortisone valerate 0.2% kremas, tepalas
• Triamcinolone acetonide 0.1% losjonas arba  0.025% tepalas

VI klasė

• Alclometasone dipropionate 0.05% kremas arba tepalas
• Betamethasone valerate 0.1% losjonas
• Desonide 0.05% kremas
• Fluocinolone acetonide 0.01% kremas arba losjonas
• Flumethasone pivalate 0.03% kremas
• Triamcinolone acetonide 0.1% kremas
• Triamcinolone  acetonide 0.025% kremas arba losjonas

VII klasė

• Hydrocortisone 1% arba 2.5% kremas , 1% arba 2.5% losjonas, 1% arba 2.5% tepalas
• Hydrocortisone  acetate (1% arba 2.5% kremas, 1% arba 2.5% losjonas, 1% or 2.5% tepalas)
• Pramoxine hydrochloride 1%

I klasei priskiriami stipriausio veikimo preparatai, VII klasei priskiriami silpniausio veikimo preparatai. Vaisto stiprumą lemia vaistingosios medžiagos koncentracija bei preparato pagrindui naudojamos medžiagos bei jų savybės.

Jungtinėje karalystėje vartojama kortikosteroidinių tepalų klasifikacijos lentelė

 Kaip saugiai vartoti kortikosteroidinius tepalus?

• Veido pažeidimai gydomi tik švelnaus poveikio steroidiniais tepalais. Jokiu būdu negalima tepti kortikosteroidinių preparatų apie akis.
• Veido pažeidimų taip pat negalima gydyti halogeniniais kortikosteroidniais preparatais,
• Suaugusiųjų kūno pažeidimai turėtų būti gydomi tik švelnaus, vidutinio stiprumo arba susilpnintais stipraus poveikio steroidiniais preparatais.
• Vaikų iki 12 metų kūno pažeidimų gydymui turėtų būti naudojami tik švelnaus arba vidutinio stiprumo steroidiniai preparatai.
• Stipraus poveikio steroidai turi būti vartojami tik trumpalaikiam gydymo kursui, trunkančiam ne ilgiau kaip 7- 10 dienų.
• Delnų ir padų pažeidimams (bet ne nugariniams paviršiams) gydyti turėtų būti naudojami labai stipraus poveikio steroidiniai preparatai. Oda šiose vietose yra labai stora.
• Steroidinių tepalų ir kremų vartojimo poreikį galima sumažinti reguliariai naudojant odą minkštinančias ir riebinančias medžiagas.
• Steroidiniai preparatai tepami tik ant uždegiminių odos vietų. Steroidų negalima naudoti kaip odą minkštinančios ar riebinančios priemonės. “Naudoti taupiai arba apply sparingly” – reiškia, jog priemonės reikia tepti tik tiek, kad patepus ja oda šiek tiek blizgėtų.
• Lenkiamųjų kūno paviršių gydymui (taip pat  ir kirkšnių bei po krūtimis) turi būti naudojami silpnesnio poveikio preparatai, nes šiose vietose absorbcija yra stipresnė, dėl savaime  anatomiškai susidarančios okliuzijos.

Šalutinis odos gydymui vartojamų gliukokortikosteroidų poveikis

• Raudono veido sindromas, rozacea, akneforminis bėrimas, perioralinis ir periorbitalinis dermatitas
• Odos atrofija, teleangiektazijos (kapiliarų išsiplėtimas), strijos
• Odos infekcijos maskavimas (grybelinės, bakterinės, virusinės)
• Alerginis kontaktinis dermatitas
• Hipertrichozė (padidėjęs plaukuotumas)
• Hipopigmentacija
• Odos sausumas, deginimas, niežėjimas
• Folikulitas
• Antinksčių veiklos slopinimas, augimo sulėtėjimas, padidėjęs akispūdis, katarakta.

Lietuvoje naudojami kortikosteroidiniai tepalai