Tyrimo reikšmė
Varis yra vienas iš hemoglobino sintezei ir oksidacijos- redukcijos reakcijoms būtinų elementų.
Paprastai šlapime aptinkami labai nedideli laisvo vario kiekiai. Kraujyje varies yra susijungęs su ceruloplazminu, alfa-2 baltymu globulinu. Paprastai vario kiekiai tiriami diagnozuojant Vilsono ligą. Ši liga yra paveldima autosominiu recesyviniu būdu. Susirgimo metu sutrinka ceruloplazmino gamyba kepenyse, dėl ko vario kiekis kraujo serume yra sumažėjęs, o šlapime aptinkami dideli vario kiekiai. Kadangi ceruloplazminas yra varį transportuojantis baltymas, jo trūkstant elementas kaupiasi smegenyse, inkstuose, akyse ir kepenyse. Vienas iš diagnostinių Vilsono ligos požymių yra Kaiser- Fleišerio žiedas akių rainelėje, kuris iš esmės yra vario sankaupos. Vilsono liga gydoma penicilaminu, vaistu, kuris skatina vario išskyrimą per inkstus.
Norma
- Varis – 0–60 mcg/24 valandas (0–0.96 μmol/dieną SI vienetai)
- Senyvame amžiuje dažniausiai būna padidėjęs
- Pasiruošimas nereikalingas. Badauti nereikia.
- 7 dienas prieš numatomą tyrimą nutraukiamas vitaminų, mineralų, žolinių preparatų skyrimas.
- Pacientui turi būti išaiškinta, jog šlapimas turi būti renkamas 24 valandas. Tyrimo metu turi būti surinktas visas paros šlapimas. Jo negalima užteršti išmatomis ir tualetiniu popieriumi.
- Pacientą privalu perspėti, jog surinkimo inde yra konservantas.
- Iš laboratorijos turi būti gautas atitinkamas surinkimo indas su konservantu.
- Šlapimas pradedamas tuoj pat po pirmojo rytinio nusišlapinimo. Pirmas rytinis šlapimas yra nerenkamas.
- Šlapimo rinkimo laikas pradedamas skaičiuoti po pirmojo rytinio nusišlapinimo.
- Visą 24 valandų šlapimo rinkimo laikotarpį šlapimas laikomas šaldytuve arba ant ledo.
- Jeigu atsitiktinai dalis šlapimo nebuvo surinkta, tyrimas nutraukiamas ir pradedamas iš naujo.
- Paciento palatoje turi būti pažymėtas laikas, kada turi būti baigiamas rinkti šlapimas.
- Surinktas šlapimas tuoj pat transportuojamas į laboratoriją.
Padidėjęs vario kiekis šlapime nustatomas, kai yra
- Alzheimerio liga
- Biliarinė kepenų cirozė
- Lėtinis aktyvus hepatitas
- Hipoceruloplazminemija
- Nefrotinis sindromas
- Pelagra
- Proteinurija
- Vilsono liga