Q-T intervalas atspindį skilvelių sistolę. Tai yra laikas nuo skilvelių depoliarizacijos pradžios iki skilvelių repoliarizacijos. Q-T intervalo laikas gali keistis priklausomai nuo širdies susitraukimų dažnio.
Ką jis parodo?
Kai širdies susitraukimų dažnis padidėja( tachikardijos metu), Q-T intervalo laikas sutrumpėja.
Kai širdies susitraukimų dažnis sumažėja ( bradikardijos metu), Q-T intervalo laikas prailgėja.
Normalus Q-T intervalas reiškia, jog skilvelių depoliarizacija ir repoliarizacija įvyko laiku.
Q-T intervalo pakitimų reikšmė
Q-T intervalo sutrumpėjimas dažniausiai klinikinės reikšmės neturi.
Q-T intervalo prailgėjimas reiškia, kad skilvelių repoliarizacija įvyko vėliau nei įprastai.
Tai reiškia, kad prailgėjo reliatyvaus refrakteriškumo periodas, dėl ko padidėja rizika atsirasti ektopiniam elektriniam impulsui, kuris gali tapti gyvybei pavojingos tachiaritmijos ( pvz. Torsades des pointes), pasikartojančios sinkopės, ar staigios mirties priežastimi.
Koreguotas Q-Tc intervalas
Normos atveju jis yra 0.30- 0.44( 340–440 ms). Jis yra vertinamas pagal širdies susitraukimų dažnio laiką.
Q-T intervalo prailgėjimo priežastys I.Įgimtos priežastys
Įgimtas prailgėjusio Q-T intervalo sindromas.
—Prailgėjęs Q-T intervalas ir sensorineuralinis kurtumas yra būdingas Jervelio ir Lange Nilseno (Jervell and Lange-Nielsen syndrome) sindromui.
II. Kitos priežastys
Apsinuodijimas tricikliais antidepresantais ar fenotiazinais (ypač paauglių tarpe)
Hipokalcemija
Hipomagnezemija
Hipokalemija
Vartojami Ia ir III klasės antiaritminiai preparatai
— (Ia = chinidinas, prokainamidas (quinidine, procainamide) III = amiodaronas, sotalolas (amiodarone, sotalol)
Badaujama ir dėl to išsivystė elektrolitų pusiausvyros sutrikimai
CNS pakenkimai, traumos, insultai
Hipotermija
Bradiaritmijos
Dieta iš skystų baltymų
Išemijos reiškiniai
Hiperkalcemija
Digitalio preparatai
Įgimta būklė
Q-T intervalas visada turi būti vertinamas toje derivacijoje, kurioje jis yra aiškiausiai matomas. Vertinant Q-T intervalą yra nevertinama U banga.
Q-T intervalą galima įvertinti tik ten, kur širdies ritmas bent 2 ciklų metu buvo reguliarus.