Tyrimo pavadinimas – MCHC tyrimas

Sinonimai– vidutinė eritrocitų hemoglobino koncentracija (VEHK), Mean Cell Hemoglobin Concentration.

Tyrimo reikšmė

MCHC tyrimas parodo vidutinį Hb kiekį tam tikrame eritrocitų tūryje. Šis rodiklis taip pat yra naudojamas vertinama hemoglobino kiekį eritrocituose. MCHC rodiklis yra apskaičiuojamas padalinant bendrą hemoglobino kiekį iš  hematokrito. Iš esmės MCHC  rodiklis yra eritrocituose esančio hemoglobino koncentracijos rodiklis. Iš dviejų, vienodą hemoglobino kiekį turinčių eritrocitų (kai jų MCH yra), didesnį MCHC turės tas, kuris bus mažesnio dydžio .

Mažėjant hemoglobino koncentracijai kraujyje, MCHC beveik nekinta, taip yra todėl, kad hemoglobino kiekiui eritrocituose mažėjant, mažėja ir patys eritrocitai. Taip net ir mažėjant eritrocitams, tai yra mažėjant hemoglobino masei  kraujyje, eritrocituose išlieka ta pati hemoglobino koncentracija. MCHC kinta retai.

MCHC yra stabilus kraujo rodiklis, nesikeičiantis su amžiumi. Įvairiose amžiaus grupėse  jis išlieka labai pastovus.

Verta žinoti

MCHC rodiklio  padidėjimas reikštų, kad į eritrocitus galėjo tilpti daugiau hemoglobino, negu jie praktiškai gali sutalpinti.

Tačiau kartais jis vis dėlto padidėja:

• 1) esant hiperleukocitozėms (daug leukocitų trukdo nustatyti hemoglobiną, jį dirbtinai didina);
• 2) esant paraproteinemijoms (trukdymai hemoglobinui išmatuoti– jį dirbtinai didina optinis hemoglobino matavimo kanalas);
• 3) esant labai didelei hemolizei (dažniausiai įvykus mėginio hemolizei, tokiu atveju reikia pakartoti tyrimą; jeigu hemolizė vyksta in vivo, hemoglobinas greitai surišamas su laisvu haptoglobinu ir MCHC nepadidėja).
• 4) Jeigu yra hemolizė, hemoglobino kanalas analizatoriuje gali išmatuoti daugiau hemoglobino, negu iš tikrųjų „tilptų“ į sumažėjusį eritrocitų kiekį. Jeigu visiems tą dieną tirtiems kraujo pavyzdžiams MCHC yra padidėjęs, tokiu atveju šis padidėjimas yra neteisingo analizatoriaus sukalibravimo ženklas.

Indikacijos tyrimui

Šis rodiklis yra naudingas tiriant:

-Anemijas
-Diagnozuojant kraujo ligas, auglius ar imunologinius susirgimus
-Diagnozuojant įgimtas kraujo ligas
-Vertinant fizinio ir emocinio streso įtaką
-Vertinant kitų susirgimų eiga:
—-LOPL
—-malabsorbcijos sindromus
—– onkologinių ir inkstų ligų eigą ,
– Vertinant gydymo poveikį taikant kai kuriuos kraujo diskrazijas sukeliančius vaistus ( pvaz chemoterapiniai vaistai)
– Kaip skriningo ir diagnostinis tyrimas, ypač prieš būsimą operaciją

Norma

Suaugusieji –31–37g/dl

Vaikai

kraujas iš virkštelės- 31–35  pg
0 dienų – 1 savaitė – 24–36  pg
2-3 savaitė – 26–34  pg
1–2 mėnuo 26–34  pg
3–11 mėn. 26–34 pg
1–5 metų 30–34  pg
6–8 metų 32–36 pg
9–14 metų 32–36 pg

15 metų –saugusiems

Vyrams 32–36 pg
Moterims 32–36  pg

Vyresniame amžiuje

Vyrams 32–36 pg
Moterims 32–36 pg

 

Pasiruošimas tyrimui

Specialaus pasiruošimo šiam tyrimui nereikia.

Tyrimo atlikimo tvarka

Imama 5 ml kraujo su į violetinės spalvos mėgintuvėlį su EDTA. Jeigu kraujas 24 valandas nebus siunčiamas į laboratoriją, papildomai imami 2 kraujo tepinėliai ant mikroskopinio stikliuko.

Tyrimo rezultatų vertinimas

MCHC rodiklis padidėja, kai yra:

• Esant sferocitozei
• Esant hiperleukocitozėms
• Esant paraproteinemijoms (trukdymai hemoglobinui – jį dirbtinai didina optinis hemoglobino matavimo kanalas);
• Esant labai didelei hemolizei (dažniausiai dėl kraujo mėginio hemolizės).

MCHC rodiklis sumažėja, kai yra:

• Esant ferodeficitinei anemijai

 

Tyrimo rezultatus įtakojantys veiksniai

• Ilgą laiką vartojant peroralinius kontraceptinius preparatus, MCH gali padidėti.
• Esant kraujo mėginio lipemijai, MCH rodiklis gali padidėti.

Kontraindikacijos tyrimui

Kontraindikacijų šio tyrimo atlikimui nėra.