Somatomedinas

Tyrimo pavadinimas – Somatomedinas

Sinonimai – IGF-I, Sm-C, Insulin-like growth factor, į insuliną panašus augimo faktorius, insulino augimo faktorius, Somatomedin C

Tyrimo reikšmė

Žmogaus augimo hormonas skatina baltyminių hormonų, vadinamų somatomedinais gamybą kepenyse. Šie hormonai dalyvauja kremzlės ir kolageno gamyboje, taip pat didina gliukozės metabolizmą ir aminorūgščių transportą širdies ir diafragmos ląstelėse. Somatomedinas C yra dar vadinamas  į insuliną panačiu augimo faktoriumi -1  (IGF-1). Jo kiekis priklauso nuo augimo hormono aktyvumo. Todėl šio hormono tyrimas yra naudingas vertinant paciento atsaką į gydymą augimo hormonais  ir taip pat yra naudingas kai reikia įvertinti akromegalijos sunkumo laipsnį.

Pagrindinis somatomedino-C rodiklio pranašumas prieš kitus tyrimus yra tas, kad jo kiekis nesikeičia paros bėgyje. Somatomedino kiekiai padidėja paauglystėje ir nėštumo metu. O jo sumažėja senatvėje ir esant kacheksijai (tačiau esant kacheksijai STH nesumažėja).  Somatomedinas veikia panašiai kaip ir STH hormonas. Jis skatina augimą  ir gliukozės metabolizmą.Pastovią hormono koncentraciją kraujyje palaiko serumo baltymai. Jie taip pat perneša šį hormoną. Somatomedino kiekis yra labai svarbus, kai gydoma STH preparatais. Kai yra nustatoma STH norma, gali būti, kad somatomedino-C kiekis bus sumažėjęs. Tai yra būdinga augimo sutrikimams. Somatomedino C kiekio sumažėjimas kraujyje yra būtina sąlyga skirti gydymą augimo hormonu. Ši taisyklė negalios jeigu vaikai gimė neišnešioti.

Verta žinoti

Jeigu yra įtariama akromegalija, tada yra atliekamas somatomedino kiekio nustatymo tyrimas. Kai IGF-1 kiekiai kraujyje yra normalūs, akromegalija būna ypatingai retai. Būtent todėl šis tyrimas yra idealus kaip skriningo tyrimas akromegalijai. Jis taip pat yra naudingas sekant gydymo eigą po chirurginių operacijų ar taikant gydyma oktreotidu ar pegvisomantu.

Norma

 16–24 metai : 182–780 ng/ml (182–780 g/l SI vienetai)
 25–39 metai : 114–492 ng/ml (114–492 g/L SI vienetai)
 40–54 metai : 90–360 ng/ml (90–360 g/l SI vienetai)
 >54 metai : 71–290 ng/ml (71–290 g/l SI vienetai)

 Kitų autorių duomenimis  – 130–450 ng/ml

Pasiruošimas tyrimui

Pasiruošimas nereikalingas. Badauti nereikia.

Tyrimo atlikimo tvarka

Imama 7 ml kraujo į raudonu dangteliu užsuktą mėgintuvėlį.

Tyrimo rezultatų vertinimas

 Padidėjęs somatomedino kiekis yra nustatomas kai yra šie susirgimai ir būklės 

Akromegalija
Gigantizmas
Hiperpituitarizmas
Hupoglikemija
Kepenų vėžys
Nutukimas
Priešlaikinė paauglystė
Nėštumas
Wilmso navikas

 Sumažėjęs somatomedino kiekis yra nustatomas kai yra šie susirgimai ir būklės 

Nervinė anoreksija ( Anorexia nervosa)
Lėtiniai susirgimai
Kepenų cirozė
Vėluojanti paauglystė
Cukrinis diabetas
Nykštukizmas
Emocijų nepakankamumo sindromas
Augimo hormono deficitas
Hipopituitarizmas
Hipotireozė
Kvašiorokoras
Larono nykštukizmas (Laron’s dwarfism)
Mitybos nepakankamumas, malnutricija
Fiziologinis stresas
Hipofizės auglys

Tyrimo rezultatus įtakojantys veiksniai

Tyrimo rezultatai bus netikslūs, jeigu 7 dienų laikotarpyje prieš tyrimą  buvo atlikti tyrimai su radioaktyviomis medžiagomis.

 Vartojant šiuos vaistus somatomedino C kiekiai padidėja 

  • Kortikosteroidai

 Vartojant šiuos vaistus somatomedino C kiekiai sumažėja 

  • Estrogenai
  • Oktreotidas
  • Pegvizomantas