Antibiotikai veikiantys Gram neigiamas bakterijas
Gram neigiamos bakterijos:
Escherichia coli, Enterobacter, Citrobacter, Morganella, Pseudomonas, Serratia
Šie antibiotikai vienodai veikia Gram- neigiamus mikroorganizmus:
1.Cefalosporinai
Cefepimas
Ceftazidimas
2. Penicilinai
Piperacilinas
Tikarcilinas
3. Monobaktamai
Aztreonamas
4.Chinolonai
Ciprofloksacinas
Levofloxacinas
Moxksifloksacinas
Gemifloksacinas ( tai chinolonas pneumonijų gydymui)
5. Aminoglikozdai
Gentamicinas
Tobramycinas
Amikacinas
6. Karbapenemai
Imipenemas
Meropenemas
Ertapenemas
Doripenemas
Išimtys
·· Ertapenemas yra vienintelis Pseudomonų neveikiantis karbapenemas.
·· Piperacilinas ir tikarcilinas taip pat veikia ir streptokokus ir anaerobus.
·· Levofloksacinas, gemifloksacinas, and moksifloksacinas labai gerai veikia pneumokokus.
·· Aminogllikozidai veikia sinergistiškai su kitais stafilokokus ir enterokokus veikiančiais preparatais.
·· Karbapenemai labai gerai veikia prieš anaerobus. Jie taip pat veikia streptokokus ir visus jautrius stafilokokus (MSSA).
·· Tigeciklinas veikia MRSA . Jis taip pat pasižymi plačiu veikimo spektru prieš Gram- neigiamus mikrobus. Tačiau Tigeciklinas pasižymi silpnesniu poveikiu nei kiti MRSA veikiantys antibiotikai.
Beta Laktamų poveikio mechanizmas
Yra keturios beta laktamų klasės. Visi beta laktamai veikia vienodai – jie blokuoja mikrobų sieneles prisijungdami prie penicilinus surišančio baltymo.
Beta laktamų klasės
•• Penicillinai
•• Cefalosporinai
•• Karbapenemai
•• Monobaktamai (yra vienas vienintelis vaistais – aztreonamas)
Pašaliniai reiškiniai
Imipenemas sukelia traukulius.