Sinonimai – fibrino irimo produktai (Products, FDPs, Fibrin Split Products [FSPs], Fibrin Breakdown Products [FBPs], FDP, Fibrin-fibrinogen split products, Fibrin-fibrinogen degradation products, Fibrin breakdown products )
Tyrimo reikšmėFormuojantis krešuliui iš fibrino susidaro stabiles krešulys audinių pažeidimo vietoje. Kai krešulys yra nebereikalingas, jį ištirpdo fibrinolitinai fermentai, tokie kaip plazminas. Tuo metu kraujyje pagausėja fibrino irimo (degradacijos) produktų -FDP. Jeigu kraujo tyrimo metu randamas padidėjęs FDP kiekis, tai reiškia, jog visai neseniai buvo aktyvuota krešėjimo sistema . FDP veikia kaip krešėjimą slopinančios medžiagos ir stabdo krešulio susidarymą. Fibrino/fibrinogeno degradacijos produktų esant normaliom sąlygomis yra nustatoma labai nedaug. FDP paprastai susidaro labai mažais kiekiais ir jie yra greitai pašalinami kepenyse . FDP koncentracija kraujyje pradeda greitai didėti, kai jų susidarymo greitis viršija jų pasišalinimo iš kraujo apytakos greitį Matuojant FDP kiekius yra sprendžiama apie krešulį ardančios sistemos aktyvumą. Kai FDP kiekiai yra padidėja, tai reiškia, jog yra aktyvūs fibrinolizės procesai, kurie suaktyvėja tokių būklių kaip DIK metu. Šis tyrimas yra naudojamas diagnozuojant DIK bei ūmius kraujagyslių užsikimšimus (okliuzijas).
Verta žinoti
- Fibrino/fibrinogeno degradacijos produktų (FDP) koncentracija – yra vienas iš svarbiausių DIK sindromo diagnozės rodiklių .Jeigu FDP rodiklis padidėjo daugiau nei 40mg/l, tuomet DIK sindromo galimybė labai didelė.
- Fibrinolizės aktyvacija taip pat stebima kai yra stebima kepenų patologija, piktybiniai navikai, leukemijos, inkstų nepakankamumas ir kiti susirgimai.
- FDP kiekio tyrimai taip pat ya naudingi sekant gydymo fibrinoliziniais preparatais eigą (streptokinazė, urokinazė, plazminogeno aktyvatoriai), bei gydant giliųjų venų trombozę, plaučių arterijos emboliją, miokardo infarktą.
- Galimos tyrimo komplikacijos – kraujosrūvos ir kraujavimas punkcijos vietoje.
- FDP <10 μg/mL (<100 mg/l SI vienetai)
- FDP :0–10mg/l (arba 0–10µg/ml)
- Kai FDP kiekiai >40 μg/ml tyrimo rezultatai yra būdingi didelei DIK tikimybei)
- Specialus pasiruošimas nereikalingas. Badauti nereikia.
- Kraujo mėginį būtina paimti prieš pradedant gydymą heparinu.
Imama 7 ml kraujo į žydru dangteliu uždengtą mėgintuvėlį. Mėgintuvėlis dedamas ant ledo ir tuojau pat vežamas į laboratoriją.
Šiam tyrimui paprastai naudojamas specialus mėgintuvėlis, (dangtelis dažniausiai žydras), ant kurio pažymėta, kad tyrimas skirtas FDP nustatymui, priedai – trombinas ir proteazės inhibitorius. Tiriama plazma.
Tyrimo rezultatų vertinimas
Padidėjęs FDP kiekis yra stebimas esant šiems susirgimams ir būklėms
- Placentos atšoka (Abruptio placentae)
- Ūmi leukemija
- Autologinis kraujo perpylimas
- Nudegimai
- Įgimti širdies susirgimai
- Diseminuota intravazalinė koaguliacija
- Karščio smūgis
- Hipoksija
- Infekciniai procesai
- Vaisiaus mirtis gimdoje
- Vėlyvųjų nėštumo stadijų metu
- Piktybiniai susirgimai
- Kepenų ligos
- Portokavalinis šuntas
- Miokardo infarktas
- Preeklampsija
- Plaučių embolija
- Inkstų ligos
- Septicemija
- Šokas
- Būklė po širdies ir plaučių operacijų
- Transfuzinės reakcijos
- Transplanto atmetimo reakcija
- Venų trombozė
Tyrimo rezultatai gali būti klaidingi įvykus kraujo mėginio hemolizei.
Vartojant šiuos vaistus bus stebimas FDP kiekio padidėjimas
- Barbitūratai
- Heparinas
- Streptokinazė
- Urokinazė