Kas yra APGAR skalė?
Apgar yra dešimties balų vertinimo skalė, kuri yra naudojama naujagimių būklės įvertinimui. Ji buvo sukurta Virginijos Apgar, tačiau yra naudojama ir kaip akronimas. Skalė yra naudinga prognozuojant naujagimio sugebėjimą išgyventi.
Ką reiškia akronimas APGAR?
- A-appearance- išvaizda
- P – pulse- pulsas
- G – grimace – grimasa (refleksinis atsakas į sudirginimą)
- A – activity – aktyvumas (raumenų tonusas)
- R – respiration (kvėpavimas)
Apgar skalė naudojama įvertinti kūdikio būklę 1 gyvenimo minutę ir 5 arba 10 minutę po gimimo.
Kiekvienas požymis įvertinamas skalėje nuo 0 iki 2. Visi balai susumuojami.
- Normalus naujagimio vetinimas pagal Apgar skalę yra 8 -10 balų.
- Esant Apgar įvertinimui > 7, naujagimio gyvybei negresia pavojus.
- Jeigu Apgar skalės vertinimas yra <7, naujagimiui reikalinga neatidėliotina pagalba.
- Jeigu Apgar skalės vertinimas yra 4-6 balai jį būtina stimuliuoti.
- Esant Apgar skalės vertinimui <4, naujagimio gyvybei gresia pavojus ir jam būtina taikyti gaivinimo priemones. Užsitęsus tokiai būklei kyla ilgalaikio nervų sistemos pakenkimo pavojus.
- Naujagimio būklė pagal Apgar skalę vertinama du kartus, nes šie rodikliai labai greitai keičiasi. Paprastai antrą kartą įvertinimas yra didesnis. Taip yra todėl, kad naujagimis pradeda kvėpuoti pats.
| Požymis | Vertinimas | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Širdies susitraukimų dažnis | Nėra | <100 (Lėtas) | >100 (Greitas) |
| Kvėpavimas | Nėra | Nereguliarus, lėtas. Silpnas verkimas. | Geras kvėpavimas, stiprus riksmas |
| Raumenų tonusas, Aktyvumas | Tonusas vangus, nejuda | Silpnas tonusas, neaktyvus, tik galūnių fleksija | Stiprus, aktyvus, judina rankytes ir kojytes |
| Kūno ir galūnių spalva | Kūnelis ir galūnės mėlynos, blyškios | Kūnelis rožinis, mėlynos galūnės | Kūnelis rožinis, galūnės rožinės |
| Refleksai – pakutenus kulną ar nosytę | Atsako nėra | Grimasa | Atitraukia kojytę, riksmas, čiaudėjimas , kosulys |