Chloridai (Cl-) yra pagrindiniai ekstraceliulinio skysčio anijonai. Chloridų kiekis kraujyje yra atvirkščiai proprcingas bikarbonatų kiekiui. Todėl galima sakyti, jog chloridų kiekis kraujyje atspindi rūgščių ir šarmų pusiausvyros būklę.
Chloro jonai atliekam keletą svarbių funkcijų: palaiko elektrinę jonų pusiausvyrą atsverdami tokius katijonus kaip NaCl ir HCl, jie taip pat yra buferinės sistemos sudedamoji dalis, chloro jonai dalyvauja virškinimo procesuose ir padadeda išlaikyti osmosinį slėgį bei vandens jonų pusiausvyrą. Kadangi Chloro jonai dažniausiai susiję su Natrio jonais, Natrio jonų kiekio pokyčiai nulems ir Chloro jonų pokyčius.
Esant padidėjusiam Chloro jonų kiekiui (hiperchloremijai) pacientą vargina silpnumas, stebimas pagreitėjęs kvėpavimas, letargija ir stuporas, kuris gali pereiti į komą.
Esant hipochloremijos reiškiniams stebimas raumenų hipertonusas, tetaniniai raumenų susitraukimai ir paviršinis kvėpavimas.
Chloridų kiekis kraujyje paprastai vertinamas kartu su kitais laboratoriniais tyrimais. Neretai šis tyrimas atliekamas jeigu pacientas skundžiasis ilgalaikiu viduriavimu arba ilgalaikiu vėmimu bei bendru silpnumu.
Norma Chloridai – 96–106 mEq/L (96–106 mmol/L SI vienetai)Pasiruošimas tyrimui
Pasiruošimas nereikalingas. Badauti nereikia.
Tyrimo atlikimo tvarka
- Imama 7 ml kraujo į žaliu dangteliu uždengtą mėgintuvėlį .
- Jeigu tik įmanoma, rekomenduojama nenaudoti turniketo šio tyrimo ėmimo metu.
Chloridų kiekis padidėja (stebima hiperchloremija ) esant šioms būklėms
- Ūmus inkstų nepakankamumas
- Alkoholizmas
- Anemija
- Širdies dekompensacijos reiškiniai
- Kušingo sindromas
- Dehidratacija
- Necukrinis diabetas
- Eklampsija
- Suleista pernelyg daug fiziologinio tirpalo
- Hiperparatireozė
- Hiperventiliacija
- Metabolinė acidozė
- Daugybinė mielominė liga
- Inkstų tubulinė acidozė
- Respiracinė alkalozė
- Intoksikacija salicilatais
Chloridų kiekis sumažėja (stebima hipochloremija ) esant šioms būklėms
- Ūmios infekcijos
- Adisono liga
- Antinksčių žievės nepakankamumas
- Nudegimai
- Lėtinis inkstų nepakankamumas
- Lėtinis širdies nepakankamumas
- Diabetinė acidozė
- Viduriavimas
- Diaforezė
- Perkaitimas
- Hipokalemija
- Hiponatremija
- Metabolinė alkalozė
- Skrandžio turinio siurbimai per nosį
- Pirminis aldosteronizmas
- Plaučių emfizema
- Prievarčio obstrukcija
- Opinis kolitas
- Vėmimas
- Įvykus kraujo mėginio hemolizei tyrimo rezultatai bus netikslūs.
- Naudojant turiniketą (timpą) tyrimo ėmimo metu tyrimo rezultatai taip pat gali būti netikslūs.
Vartojant šiuos vaistus chloridų kiekis kraujyje bus padidėjęs:
- Acetazolamidas
- Amonio chloridas
- Androgenai
- Boro rūgštis
- Cholestiraminas
- Ciklosporinas
- Estrogenai
- Gliukokortikoidai
- Imipenemas- cilastatinas
- Metildopa
- Nesterodiniai priešuždegiminiai preparatai
- Fenilbutazonas
- Natrio bromidas
- Natrio chlordas
- Spironolaktonas
- Tiazidiniai diuretikai
Vartojant šiuos vaistus chloridų kiekis kraujyje bus sumažėjęs
- Aldosteronas,
- Amiloridas
- Bumetanidas
- Kortikosteroidai
- Kortikotropinas
- Dekstrozės infuzijos
- Etakrininė rūgštis
- Furozemidai
- Kilpiniai diuretikai
- Gyvsidabriniai diuretikai
- Prednizolonas
- Natrio bikarbonatas
- Spironolaktonas
- Triamterenas
- Tiazidiniai diuretikai