Pieno rūgštis

Tyrimo pavadinimas –  Pieno rūgštis  (Kraujo laktatas)

Tyrimo reikšmė

Pieno rūgštis organizme gaminasi vykstant anaerobinės glikolizės procesams. Tai reiškia, jog ši rūgštis  yra angliavandenių apykaitos produktas, kuris susidaro kai ląstelėms trūksta pakankamai  deguonies kad jos galėtų suskaldyti angliavandenius į anglies dviedeginį ir vandenį. Tai geriausias audinių hipoksiją rodantis tyrimas. Tipiškai pieno rūgštis organizme susidaro sunkiai dirbant ar esant dideliam fiziniam krūviui. Pieno rūgštis yra naudojama raumenų susitraukimams, kai organizmui trūksta deguonies.  Pieno rūgštis taip pat kaupiasi kai organizmas gamina pernelyg pieno rūgšties, o jos išskyrimas per kepenis yra sulėtėjęs. Taip gali atsitikti kepenų ligų metu. Fizinio krūvio metu laktatas išeina iš raumenų, ir pernešamas į kepenis, kur jis yra metabolizuojamas.

Verta žinoti

Kai  organizmo audiniai neaprūpinami deguonimi, pieno rūgšties koncentracija kraujyje didėja labai greitai. Laktatų koncentracijos padidėjimo laipsnis kraujyje tiesiogiai atspindi organų išemijos laipsnį , todėl laktato koncentracija dažniausiai yra tiriama chirurginių operacijų metu. Laktatų kiekis bus padidėjęs silpbėjant organų perfuzijai bei sumažėjus daliniam deguonies slėgiui kraujyje.

 Kaupiantis laktatams mažėja pH, bikarobonatų kiekis bei vystosi metabolinė acidozė bei koma .

 Laktato nustatymas taip pat svarbus ir sporto medicinoje . Pernelyg didelis laktato koncentracijos padidėjimas rodo, kad raumenims nebeužtenka deguonies. Tai reiškia, jog sportinės treniruotės krūviai neatitinka sportininko pasirengimo laipsnio.

 Vartojant eritropoetiną laktato koncentracija kraujyje mažėja , nes į audinius pernešama daugiau deguonies, dėl ko silpnėja anaerobinė glikolizė.

Norma

 Laktatai  – 0.5–2.2 mEq/l (0.5–2.2 mmol/l SI vienetai)

Kai kurių autorių duomenimis:

  •  Suaugusieji : 0–2,4 mmol/l
  •  Naujagimiai  :0–2,9 mmol/l

Pasiruošimas tyrimui

Specialus pasiruošimas nereikalingas, badauti nereikia.

 Kelias valandas prieš numatomą tyrimą būtina susilaikyti nuo aktyvios fizinės veiklos .

Tyrimo atlikimo tvarka

Imamas 7 ml kraujo į pilku dangteliu užsukamą mėgintuvėlį . Imant kraują negalima užveržti venos timpa ar prašyti, jog pacientas suspaustų kumštį. Jeigu visgi naudojama timpa, jos negalima užveržti ilgiau nei 30 sekundžių.

Surinktas kraujas tuojau pat dedams ant ledoDangtelis – pilkas, kai kurie metodai leidžia žalią dangtelį

Imant kraują operacijos metu, mėginys gali būti imamas iš chirurginės žaizdos arba kateterio, tačiau turi būti naudojama speciali sensorinė laktato sistema.

Tyrimo rezultatų vertinimas

 Padidėjęs pieno rūgšties kiekis yra nustatomas kai yra šie susirgimai ir būklės 

  • Alkoholizmas
  • Širdies sustojimas
  • Lėtinis širdies nepakankamumas
  • Dehidratacija
  • Cukrinis diabetas
  • Kraujavimas
  • Hepatinė koma
  • Hipertermija
  • Hipoksija
  • Laktinė acidozė
  • Kepenų susirgimas
  • Piktybiniai susirgimai
  • Peritonitas
  • Inkstų nepakankamumas
  • Kvėpavimo nepakankamumas
  • Šokas
  • Sunkus fizinis krūvis

 Sumažėjęs pieno rūgšties kiekis yra nustatomas kai yra šie susirgimai ir būklės 

  • Hipotermija
Tyrimo rezultatus įtakojantys veiksniai

  • Įvykus kraujo mėginio hemolizei tyrimo rezultatai gali keistis.
  • Esant sunkiam fiziniam krūviui, laktato kiekis kraujyje gali padidėti iki dešimties kartų.
  •  Esant padidėjusiam LDH kiekiui, pieno rūgšties kiekis gali būti klaidingai sumažėjęs .

Šie vaistai gali padidinti pieno rūgšties kiekį kraujuje

  • Alkoholis
  • Epinefrinas
  • Gliukozė
  • Natrio bikarbonatas

Daugiau skaitykite

  • Hamo tyrimas - Parūgštinto serumo lizės tyrimas, parūgštinto serumo mėginys, parūgštinto […]
  • Krešėjimo tyrimai Krešėjimo tyrimai arba koaguliacijos tyrimai Kas yra krešėjimo tyrimai? Tai grupė […]
  • Leukoagliutininų tyrimas - Leukocitų agliutininų tyrimas Prieš perpilant kraują, būtina […]
  • Prealbuminas (PAB) - PAB, transtiretrinas, Prealbumin Prealbuminas yra baltymas, […]
  • Kofermento Q10 tyrimas Kofermentas  Q10 (CoQ10) yra dalyvauja  ląstelės mitochondrijų veikloje, […]
  • Chromosominiai tyrimai Chromosomų kariotipas Chromosominiai tyrimai atliekami norint […]
Bookmark the permalink.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *