Antenatalinis skriningas Dauno sindromui nustatyti

Antenatalinis skriningas Dauno sindromui nustatyti

Didžioji dauguma Dauno sindromu sergančių vaikų gimsta jaunesnėms nei 37 metų motinoms. Jungtinės Karalystės gydytojai rekomenduoja  siūlyti šiuos skriningo testus Dauno ligai nustatyti absoliučiai visoms nėščiosioms, nepriklausomai nuo jų amžiaus. Tokie skriningo testai yra  labai patikimi.  Šių testų pagalba nustatoma daugiau nei 75 % susirgimų . Teigiamos klaidingos diagnozės šiuo atveju pasitaiko rečiau ne 3 %visų tirtų atvejų.

Testai gali būti atliekami dviem būdais, priklausomai nuo nėštumo trukmės.

1.Pirmojo nėštumo trimestro metu testas atliekamas atsižvelgiant į motinos amžių 

1.Atliekamas ultragarsinis tyrimas, įvertinant

  • Gestacinį amžių
  • Vaisiaus kaklo pralaidumą spinduliams

2.Tiriamas motinos kraujas ir nustatomas:

  • Laisvo žmogaus  β – choriongonadotropino kiekis (β-hCG)
  • Su nėštumu susijęs plazmos baltymo  A kiekis  (PAPP –A)

Ultragarsinis ištyrimas ir motinos kraujo tyrimas atliekamas tą pačią dieną.

Esant didesniam nėštumo laikotarpiui siūlomas 2 pakopų skriningo testas.

2 pakopų skriningo testas  įgimtam Dauno sindromui nustatyti

Šio skriningo testo metu  taip pat atsižvelgiama į motinos amžių ir atliekami šie tyrimai

1 pakopa – tiriama  esant 11 -14 savaičių nėštumui

  •  Atliekamas ultragarsinis tyrimas, siekiant nustatyti 

  • a) vaisiaus gestacinį amžių
  • b)vaisiaus kaklo pralaidumą spinduliams
 2. Tiriamas motinos kraujas  ir nustatomas su nėštumu susijusio  plazmos baltymo kiekis (PAPP –A) 

2 pakopa – tiriama  esant 14 -20 savaičių nėštumui

Kiekybinis motinos kraujo tyrimas .

Tiriama ir vertinima :

  • α-fetoproteinas (AFP)
  • Laisvas arba bendras  β-žmogaus chorioninio  gonadotropino kiekis (β-hCG)
  • Nekonjuguoto oestriolio kiekis (uE3)
  • Inhibinas – A (Inhibinas)

Jeigu nėščioji nesilankė pas gydytoją pirmojo nėštumo trimestro metu, esant vėlesniam nėštumo laikotarpiu siūloma atlikti  šiuos kraujo testus ir įvertinti juosatsižvelgiant į  nėščiosios amžių.

Daugiau skaitykite

Bookmark the permalink.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *