Rūgštinė fosfatazė

Tyrimo pavadinimas: Rūgštinė fosfatazė

rugstine fosfataze

Sinonimai –  rūgšti fosfatazė, Acid phosphatase, PAP, prostatos izofermentas, PRF

Tyrimui reikia – Tiriamas serumas (timolftaleino monofosfato substratas)

Tyrimo reikšmė
  • Laboratorijoje nustatomi 2 rūgštinės fosfatazės komponentai: 1) prostatos fosfatazė (tartratui labili fosfatazė); 2) kaulinė fosfatazė (tartratui rezistentinė fosfatazė). Jų suma vadinama bendra rūgštine fiosfataze. Rūgštinės fosfatazės yra trombocituose, eritrocituose, prostatoje, kepenyse, blužnyje.
  • Prostatos rūgštinės fosfatazės tyrimas naudingas diagnozuojant ankstyvąsias prostatos vėžio stadijas. Šis tyrimas yra specifiškesnis prostatos vėžiui nei PSA tyrimas. Prostatos rūgštinė fosfatazė (PRF) rečiau negu PSA padidėja esant gerybinei prostatos hiperplazijai. Prostatos rūgštinė fosfatazė taip pat nėra tokia jautri esant pašaliniam uždegimo poveikiui kaip PSA tyrimas. Paprastai rekomenduojama tirti  PSA ir prostatos rūgštinės fosfatazės tyrimus atlikti kartu. Praėjus maždaug 6 savaitėms po sėkmingo radikalaus prostatos vėžio pašalinimo, PRF aktyvumas kraujyje turėtų sumažėti. Prognozė paprastai yra gera, jeigu jis sumažėja iki nulio.
  • Pašalinus navikinį audinį prostatos rūgštinės fosfatazės tyrimą rekomenduojama kartoti kas ketvirtį pirmais – trečiais metais po operacijos.
  • Kita fosfatazės frakcija atspindi kaulų patologiją. Jeigu laboratorijoje nustatoma bendra rūgštinė fosfatazė, tiek kaulų, tiek prostatos patologija gali sukelti bendros rūgštinės fosfatazės koncentracijos padidėjimą.
Kiekybinis  vertinimas 

  •  RF  2,2 – 10.5 V/L (37 – 175 nkat/l)
  •  Moterys  0–5,5 V/l
  •  Vyrai  0–6,5V/l
  •  Prostatos RF vyrai 0–2,6 V/l
Pasiruošimas tyrimui:
  • Pasiruošimas nereikalingas. Badauti nereikia.
  • Tyrimas atliekamas tik praėjus ne mažiau kaip 2 d. po prostatos ar šlapimo pūslės tyrimų.
Tyrimo atlikimo tvarka

  • Imama 7 ml kraujo į raudonu dangteliu uždentą mėgintuvėlį.
  • Prostatos frakcija labai jautri temperatūrai – serumas nedelsiant turi būti dedamas į šaldytuvą, jeigu tyrimo negalima atlikti tuoj pat.
Tyrimo rezultatų vertinimas

 Rūgštinės fosfatazės kiekis serume padidėja kai stebimas 

  • Ūmus inkstų nepakankamumas
  • Metastazės kauluose
  • Krūties vėžys
  • Kepenų cirozė
  • Hepatitas
  • Eklampsija
  • Hemolizinė anemija
  • Obstrukcinė gelta
  • Pedžeto liga
  • Gaucher liga
  • Kepenų auglys
  • Daugybinė mieloma
  • Mieloproliferaciniai susirgimai
  • Idiopatinė trombocitopeninė purpura
  • Pedžeto liga
  • Prostatos auglys
  • Prostatos karcinoma
  • Prostatos mechaninis sudirginimas (masažas, cistoskopija, rektalinis tyrimas, važiavimas dviračiu, ultragarsinis tyrimas rektaline galvute ir t.t.).
  • Gerybinė prostatos hipertrofija
  • Kiti augliai (krūties augliai, kaulų augliai)
  • Hiperparatireozė
  • Kepenų susirgimai
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas
  • Lytinė prievarta
  • Vartojami vaistai (anaboliniai steroidai, androgenai, klofibratas)
  • Osteogenesi imperfecta
  • Bronchitas

 Kaulinės fosfatazės kiekis padidėja kai yra 

  • Osteoporozė;
  • Kaulų navikai
  • Plaučių navikai
  • Paraskydinių liaukų hiperfunkcija
  • Tarpuplaučio  navikai
  • Pedžeto liga

Rūgštinės fosfatazės kiekis serume sumažėja kai

  • Vartojami vaistai (alkoholis, fluoridai, oksalatai, fosfatai)
  • Jeigu sergant prostatos vėžiu yra stebimas rūgštinės fosfatazės kiekio sumažėjimas, tai rodo, jog navikinio audinio masė sumažėjo. geras požymis, rodantis, kad navikinio audinio masė sumažėjo.
Tyrimą įtakojantys veiksniai:

Duomenys bus netikslūs kai:

  • Yra hemolizė
  • Manipuliacijos prostatos ir šlapimo pūslės srityje.
  • Jeigu atliekami keli rūgštinės fosfatazės tyrimai, jie turi būti atliekami tuo pačiu paros metu.

Daugiau skaitykite

Bookmark the permalink.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *