Šarminė fosfatazė yra fermentas, kuris aptinkamas visuose organizmo audiniuose. Šis fermentas yra tiesiogiai susijęs su ląstelių membranomis. Pati didžiausia ŠF koncentracija nustatoma osteoblastuose, žarnyno epitelyje, hepatocituose ir placentoje.
Bendros šarminės fosfatazės (ŠF) koncentracija serume parodo kaulų ir kepenų funkcijos sutrikimus. Šarminės fosfatazės kiekiai paprastai padidėja esant mechaninėms tulžies nutekėjimo kliūtims. Šarminės fosfatazės padidėjimas paprastai koreliuoja su bilirubino kiekio padidėjimu. Kartais šis fermentas dar vadinamas „makrocholestazės“ žymeniu. GGT, ŠF ir tiesioginis bilirubinas padidėja esant mechaninei kepenų geltai.
Vykstant kaulų augimo ir rezorbcijos procesams šarminės fosfatazės kiekiai taip pat bus padidėję. Šarminės fosfatazės kiekiai taip pat padidėja esant kai kuriems kaulų susirgimams, pvz. didėjant kaulų rezorbcijai osteoporozės metu (ypač moterims menopauzės metu).
Vaikų šarminės fosfatazės koncentracija normos sąlygomis būna didesnė nei suaugusiųjų.
Neišnešiotų kūdikių ŠF koncentracija kurį laiką gali būti mažesnė nei laiku gimusių naujagimių.
Tiriamas serumas
Pasiruošimas
Prieš tyrimą būtina, jog ligonis būtų nevalgęs 10 -12 valandų.
Tyrimo atlikimo tvarka
Imama 7 ml kraujo į raudonu dangteliu uždengtą mėgintuvėlį.
Norma Kiekybinis tyrimas
- Moterims 30- 100V/L (0.5 – 1.67 mckat/l)
- arba 36–240 V/l
- Vyrams – 45 -115 V/L (0.75 -1.92 mckat/l)
- arba 37–270 V/l
- Senatvėje – šiek tiek padidėja
- Vaikams – 100- 350 V/L (1-3 kartus didesnė nei suaugusiųjų)
- 1 diena 40–600 V/l
- 2–5 dienos 39–553 V/l
- 6 dienos–6 mėn. 50–1076 V/l
- 7–12 mėn. 50–1107 V/l
- 2–3 metai 40–673 V/l
- 4–6 metai 40–644 V/l
- 7–12 metų 45–720 V/l
- Paaugliams – 5 -6 kartus daugiau nei suaugusiųjų norma
- 13–17 metų merginos 35–448 V/l
- 13–17 metų vaikinai 45–936 V/l
Šarminės fosfatazės kiekis kraujyje padidėja kai yra stebima :
- Kepenų biliarinė obstrukcija
- Kepenų cirozė, ypač pirminė kepenų cirozė
- Kepenų ligos (hepatitas, infiltraciniai kepenų susirgimai. kepenų suriebėjimas)
- Metastazės į kaulus
- Kalcio trūkumas
- Kasos galvutės vėžys
- Kepenų uždegimai
- Kepenų augliai
- Padidėjęs riebalų suvartojimas
- Eklampsija
- Hiperparatireozė
- Infekcinė mononukleozė
- Leukemija
- Pedžeto liga
- Osteitis deformans
- Rachitas
- Osteomaliacija
- Vitamino D hipervitaminozė
- Hipertireozė
- Opinis kolitas
- Žarnų prakiurimas
- Kaulinės mestastazės
- Gyjantys kaulų lūžiai
- Kaulų augliai
- Akromegalija
- Infekcinė mononukleozė
- Citomegalo viruso (CMV) infekcijos
- Pankreatitas
- Sepsis
- Plaučių infarktas
- Nėštumas
- Paauglystė
- Moterims po menopauzės
- Reumatoidinis artritas
- Hipernefroma
- Leukemija
- Mielofibrozė
- Daugybinė mielominė liga
- Vitamino D trūkumas
- Vartojami ACE inhibitoriai
- Vartojamas acetaminofenas
- Vartojami fenotiazinai
- Vartojami prieštraukuliniai vaistai
- Vartojami antibiotikai
- Vartojami antipsichotiniai vaistai
- Vartojami albuminai
- Vartojami benzodiazepinai
- Vartojamas eritromicinas ir kiti antibiotikai
- Vartojami estrogenai
- Vartojamas geležies sulfatas
- Vartojamas heparinas
- Vartojams interferonas
- Vartojami priešlipideminiai vaistai
- Vartojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai
- Vartojami salicilatai
- Vartojami tiazidai
- Vartojamas trimetobenzamidas
- Vartojamas varikonazolis
Šarminės fosfatazės kiekis sumažėja kai stebimas:
- Celiakija
- Lėtinis nefritas
- Cistinė fibrozė
- Padidėjęs vitamino D suvartojimas
- Genetiniai susirgimai
- Hipofosfatemija
- Hipotireozė
- Esant kaulų formavimosi sutrikimams
- Pieno- šarminis sindromas (milk – alkali syndrome)
- Pitybinė anemija
- Esant sutrikusiai mitybai (blogai mitybai)
- Placentos nepakankamumas
- Skorbutas
- Vartojant arseno preparatus
- Vartojant cianidus
- Vartojant fluoridus
- vartojant nitrufurantoiną
- Vartojant oksalatus
- Vartojant fosfatus
- Vartojant cinko preparatus
- Vartojant propranololį
Ryškus ŠF fermento padidėjimas dažnai gali būti stebimas po valgio.