Sinonimai – Salicylates, blood, Aspirin; ASA; Acetylsalicylic Acid; Bismuth subsalicylate; Methyl salicylate; Sodium salicylate; Salsalate; Magnesium salicylate
Tyrimo reikšmė
Normali terapinė acetilsalicilo rūgšties (aspirino) koncentracija kraujo serume yra apytikriai 1,1 mmol/l.
Vidutinis toksiškumas (apsnūdimas, mieguistumas) pasireiškia kai acetilsalicilo rūgšties koncentracija kraujyje – 2,2–2,4mmol/l.
Didelis toksiškumas pasireiškia, kai vaisto koncentracija pasiekia– 4,5mmol/l . Tuomet jau pasireiškia poveikis į CNS).
Be kraujo serumo, salicilatai dar gali būti nustatomi skrandžio turinyje bei šlapime. Ilgai vartojant salicilatus ir palaikant jų lygį kraujyje apie 2–2,2mmol/l, gali išsivystyti salicilatinis hepatitas.
Paprastai kraujas tyrimui yra imamas praėjus 1–3 valandoms po paskutinės aspirino dozės suvartojimo.
Optimalus laikas, kai vėl galima matuoti aspiriną kraujyje, yra maždaug 6 valandos po dozės pakeitimo. Jeigu ligonis nuolat vartoja aspiriną mažomis dozėmis, dozės didinimas gali sukelti didelius pokyčius kraujyje ir padidinti preparato toksiškumą.
Apsinuodijus salicilatais, iš pradžių pasireiškia alkalozė, po to vystosi acidozė, ketozė. Kraujyje taip pat padidėja gliukozės koncentracija. Rekomenduojama ištirti salicilatų lygį kiekvieną kartą, kai yra nustatoma padidėjusi kraujo gliukozės koncentracija. Jeigu gydant acetilsalicilo rūgšties koncentracija serume palaikoma daugiau nei 1,8mmol/l, gliukozę reikia tirti nuolatos.
Verta žinoti
Gydant reumatoidinį artritą, acetilsalicilo rūgšties koncentracija kraujyje turėtų būti apie 2,0–2,2mmol/l.
Norma Terapinė koncentracija : 1,09–1,45 mmol/l
Toksinė koncentracija : daugiau nei 2,2 mmol/l
Pasiruošimas tyrimui
Pasiruošimas nereikalingas. Badauti nereikia.
Tyrimo atlikimo tvarka
Imama 7 ml kraujo į raudonu dangteliu užsuktą mėgintuvėlį.
Tyrimo rezultatų vertinimas
Terapinė vaisto koncentracija : 2-10 mg/dl arba 20-100 mcg/ml- nuskausminantis poveikis
Priešuždegiminė vaisto koncentracija : 10-30 mg/dl arba 100-300 as mcg/ml – gali atsirasti kai kurių vaisto toksiškumo požymių – galvos skausmai, galvos svaigimas, ūžimas ausyse
Toksinė vaisto koncentracija : didesnė už 30 mg/dl arba didesnė už 300 mcg/ml
Tyrimo rezultatus įtakojantys veiksniai
Jeigu kartu yra ir bilirubinemija, ji gali sumažinti nustatomą acetilsalicilo rūgšties koncentraciją kraujyje 10–30%
Antacidinių preparatų vartojimas gali padidinti vaisto ekskreciją per inkstus ir sumažinti acetilsalicilo rūgšties koncentraciją serume.