Epideminė pleurodinija

Epideminė pleurodinija arba Bornholmo liga ( dar vadinama epidemine mialgija, Bornholm disease, epidemic pleurodynia ,epidemic myalgia, Devil’s Grip, Bornholm Disease, Dabney’s Grip ) yra Coxsackie B arba echo virusų sukeltas uždegimas. Ligos patogenezė yra ūmus skeleto raumenų uždegimas.

Epidemiologija

Coxsackie B virusas yra entero grupės virusas, kuris dažniausiai plinta šiltuoju metų laikotarpiu vidutinio klimato kraštuose ir bet kuriuo metų laikotarpiu šiltuosiuose kraštuose. Virusas plinta fekaliniu- oraliniu keliu. Juo galima užsikrėsti per geriamą vandenį, bendrus indus ar tiesiogiai  nuo sergančio asmens. Liga gali būti sporadinio ir epideminio pobūdžio.

Klinika

Nusiskundimai

Karščiavimas
Galvos skausmai
Stiprus skausmas apatinėje krūtinės ląstos dalyje, dažniausiai vienoje pusėje
Skausmas didėja nuo menkiausio krustelėjimo, tampa sunku kvėpuoti. Skausmui būdinga tai, kad jis  yra stipriai gniaužiančio pobūdžio atsiranda staiga ir tarsi ,,surakina“. Neretai ši liga dar vadinama ,, velnio gniaužtais“.

Sukėlėjas – dažniausiai yra nustatomi Coxsackie virusas B arba Echovirusas.

Ligos eiga

Ligai būdingi prodromo reiškiniai ir staiga atsiradę aštrūs skausmai krūtinės ląstoje. Skausmai gali trukti 1-2 valandas, jie dažniausiai yra paroksizminio pobūdžio. Gali pasikartoti vėl ligai praėjus po 3 savaičių. Pradžioje būna labai stiprus prakaitavimas ir labai stiprus skausmas, kurį yra būtina atskirti nuo miokardo infarkto.

Apžiūra

Apžiūrint ligonis gali karščiuoti  (temperatūra neretai viršija 38  Celsijaus laipsniu)
Virš skaudančių raumenų oda hiperestetiška
Kartais gali būti išklausoma pleuros trintis ( pasitaiko retai)

Diagnostikos principai

Elektrokardiografinis tyrimas – normalus
Krūtinės ląstos rentgenograma- be pakitimų
Teigiamos virusinės kultūros ( gerklės ir išmatų)

Gydymo principai

Liga trunka maždaug savaitę, komplikacijų būna retai. Gydymas nespecifinis. Skausmui malšinti skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai preparatai, taip pat šildomi skaudantys raumenys. Ligai būdinga tai, kad ji linkusi pasikartoti praėjus kelioms savaitėms nuo pirmojo epizodo.