Geltonoji karštinė

Sinonimai -Yellow Fever

Geltonoji karštligė yra flavaviruso ( Flavaviridae šeimos)  sukeltas susirgimas, kurį perneša uodai Aedes aegypti. Susirgimas yra paplitęs Afrikos sub-Saharinėje zonoje ir Pietų Amerikos džiunglių Amazonės baseine. Šio viruso  gamtinis  rezervuaras yra  žmonės ir primatų rūšies beždžionės. Geltonąja karštine yra užsikrečiama įkandus virusu infekuotam Aedes spp. ar Haemogogus spp. uodui.

Užsikrėtimo būdai

Išskiriami 3 ligos plitimo būdai.

Miškų (džiunglių) viruso perdavimo ciklas – virusą perduoda uodai beždžionėms gyvenančioms miškuose. Gali užsikrėsti miške dirbantys ar keliaujantys žmonės, jei įkando uodas.
Tarpinis (savanų)  viruso perdavimo ciklas – vyrauja Afrikos kaimuose ir savanose. Virusas perduodamas uodo iš beždžionės ar žmogaus kitam žmogui. Sukelia vietines epidemijas.
Miesto perdavimo ciklas – virusas užnešamas į miestus. Gali sukelti dideles epidemijas.

Klinika

Inkubacinis periodas yra nuo 3 iki 6 dienų. Liga prasideda staiga- pakyla temperatūra iki 39 -40˚C, atsiranda galvos, raumenų, nugaros skausmai.Taip pat stebimi intoksikacijos požymiai- anoreksija, vėmimas. Dalies ligonių būklė per 4 dienas pagerėja, tačiau iki 15 – 25 proc. susirgusiųjų per 24 valandas po tariamo pagerėjimo liga pereina į sunkią hemoraginę karštligę. Prasideda  kraujavimas iš vidaus organų, kraujosrūvos,  atsiranda gelta, inkstų nepakankamumas. Net  20 – 50 proc. ligonių, išsivysčius šiai ligos formai miršta. Persirgus geltonąja karštlige susidaro ilgalaikis imunitetas.

Gydymo principai

Gydymas tik simptominis. Specifinio gydymo nėra.

Profilaktika

Skiepytis geltonosios karštinės vakcina jei yra planuojama kelionė į endemines ligos zonas. Vakcinacija reikalinga kertant kai kurių šalių sieną. Rizika keliautojams susirgti geltonąja karštlige priklauso nuo daugelio veiksnių: asmenų imunizacijos lygio,  taip pat nuo vietovės kurioje keliaujama,  bei metų laiko .Didesnė rizika šia liga yra užsikrėsti lietinguoju metų laiku. Lietuvoje  yra registruota Stamaril geltonojo drugio vakcina

Taip pat patariama vengti uodų įkandimų – naudoti repelentus, dėvėti šviesius, ilgomis rankovėmis rūbus, ant langų dėti tinklelius.

Gyvenamose vietose rekomenduojama sumažinti arba sunaikinti uodų veisimosi vietas (šalinti atviras talpas su stovinčiu vandeniu namuose ir namų aplinkoje, pašalinti šiukšles, vazonus, įvairias dėžes, kuriose gali susikaupti lietaus vanduo), patalpose naudoti širmas.