Sinonimai – Sweat Test (Sweat Electrolytes)
Tyrimo reikšmė
Tyrimas yra atliekamas diagnozuojant cistinę fibrozę. Cistinė fibrozė yra paveldimas susirgimas, kuris pakenkia egzokrinines liaukas. Šios liaukos pradeda gaminti labai tirštas liaukas, dėl kurių sutrinka plaučių ir kasos liaukos veikla. Sergančių šia liga vaikų ir ligos nešiotojų prakaite yra labai padidėję Na, K, ir chloridų kiekiai. Tyrimo metu jontoforezės būdu yra stimuliuojama prakaito produkcija. Per odą yra leidžiama labai silpna elektros srovė ir per pilokarpinu sudrėkintus elektrodus šios medžiagos molekulės prasiskverbia į odą- taip skatinamas vietinis prakaito išsiskyrimas. Po stimuliacijos prie odos yra pridedamas popierėlis, kuris paliekamas 30 minučių, kad sugertų išsiskyrusį prakaitą. Jeigu prakaite rasta Na >90 mEq/L ir chloridų >60 mEq/L – tai yra laikoma būdinga cistinei fibrozei.
Norma
Natrio kiekis
Norma : <70 mEq/l
Padidėjęs kiekis : >90 mEq/l
Abejotinas rezultatas : 70–90 mEq/l
Chloridai
Norma : <50 mEq/l
Padidėjęs kiekis : >60 mEq/l
Abejotinas rezultatas : 50–60 mEq/l
Pasiruošimas tyrimui
Pasiruošimas nereikalingas. Badauti nereikia.
Tyrimo atlikimo tvarka
Oda nuvaloma distiliuotu vandeniu ir nusausinama. Patogiausia tyrimą atlikti lenkiamuosiuose rankų paviršiuose.
Nedidelis marlės gabalėlis sudrėkinamas pilokarpino tirpalu ir pridedamas prie teigiamo elektrodo. Nedidelis marlės gabalėlis sudrėkinamas valgomosios druskos tirpalu ir pridedamas prie neigiamo elektrodo. Oda 5 minutes yra veikiama 4 mA elektros srove aks 15-20 sekundžių.
Po to elektrodai yra nuimami. Ant odos kur buvo pilokarpinas yra uždedamas sausas marlės ar filtracinio popieriaus gabalėlis, jis yra uždengiamas plėvele ir pritvirtinamas vandeniui nepralaidžia juostele. Po 30 minučių plėvelė nuimama. Marlės ar popieriaus gabalėlis steriliomis žnyplėmis nuimamas nuo odos ir pasveriamas. Tuojau pat siunčiamas į lanoratoriją. Oda nuplaunama vandeniu ir muilu. Vietinis paraudimas parpastai išnyksta per kelias valandas.
Tyrimo rezultatų vertinimas
Padidėjęs elektrolitų kiekis yra nustatomas kai yra šie susirgimai ir būklės
Adisono liga
Antinksčių nepakankamumas
Cistinė fibrozė
Necukrinis diabetas
Ektoderminė displazija
Gliukozės-6- fosfato dehidrogenazės deficitas
Hipotireozė
Mitybos sutrikimas
Mukopolisacahridozė
Inkstų nepakankamumas
Sumažėjęs elektrolitų kiekis yra nustatomas kai yra šie susirgimai ir būklės
Hipoaldosteronizmas
Natrio praradimas
Tyrimo rezultatus įtakojantys veiksniai
Chloridų kiekiai prakaite sumažėja vartojant mineralkortikoidus.