Antimitochondriniai antikūniai

Tyrimas – Antimitochondriniai antikūniai (AMA) 

Antimitochondriniai antikuniai

Sinonimai – mitochondriniai antikūnai, Mitochondrial Antibodies (M2), Serum, AMA

Tyrimo reikšmė:

Antimitochondriniai antikūniai tiriami siekiant nustatyti antikūnius prieš mitochondrijų membranų lipoporoteinus. Šie antikūniai linkę pažeisti  tokius daug energijos sueikvojančius organus  kaip kepenys . AMA tyrimas naudojamas  pirminės biliarinės cirozės diagnozės patvirtinimui. Šis tyrimas paprastai atliekamas kartu su antikūniais prieš lygiuosius raumenis (ASMA). Tyrimo interpretavimui būtina žinoti tik ar tyrimas teigiamas ar neigiamas. Antikūnių prieš mitochondrijas titras neatspindi ligos sunkumo ar atsako į gydymą.

Verta žinoti

AMA tyrimą neretai yra rekomenduojama atlikti kartu su ANA tyrimu, nes daliai ligonių, sergančių pirmine biliarine ciroze, taip pat yra nustatomi labai aukšti ANA titrai. Aukšti ANA titrai būdingi ne tik vilkligei, bet ir pirminei biliarinei cirozei.

AMA rodiklis taip pat padeda diferencijuoti lėtines kepenų ligas.  AMA rodiklis būna teigiamas daugiau nei 80% ligonių, sergančių pirmine biliarine ciroze.  Tuo tarpu kai yra ekstrahepatinė gelta AMA rodiklis būna normos ribose. Lėtinio aktyvaus hepatito ir kriptogeninės cirozės metu AMA titrai didėja ne itin greitai. AMA rodiklis būna teigiamas maždaug 0,8% sveikų asmenų tarpe. Tačiau tie asmenys, kuriems šis rodiklis būna padidėjęs, gerokai dažniau serga autoimuninėmis ligomis. Papildomas ANCA tyrimas gali būti atliekamas kai prireikia diferencijuoti pirminę biliarinę cirozę ir sklerozuojantį cholangitą (ANCA padidėja sklerozuojančio cholangito ir nepakinta pirminės biliarinės cirozės atveju).

Norma
 Tyrimas neigiamas esant 1 :20 praskiedimui 

 Neigiamas : <0.1 Vienetų
 Ribinė vertė : 0.1-0.3 Vienetų
 Silpnai teigiamas : 0.4-0.9 Vienetai
 Tyrimas teigiamas : > arba =1.0 Vienetų

Pasiruošimas tyrimui

Pasiruošimas nereikalingas. Badauti nereikia.

Tyrimo atlikimo tvarka

Imama 7 ml kraujo į raudonu  dangteliu  uždengtą mėgintuvėlį.

Tyrimo rezultatų vertinimas

  • AMA kiekis padidėja, kai yra
  • Kriptogeninė kepenų cirozė
  • Vaistų sukelta gelta
  • Kepenų obstrukcija
  • Hepatitas
  • Pirminė biliarinė cirozė
  • Reumatoidinis artritas
  • Sisteminė vilkligė
Tyrimo rezultatai gali keistis, jei:

Tyrimų rezultatai gali keistis esant hemolizei kraujo mėginyje.

Komplikacijos

Esant kepenų funkcijos pažeidimams, galimas prailgėjęs kraujavimas dūrio vietoje.