Vyraujanti nuomonė teigia, kad absoliučiai visi chemoterapiškai gydomi ligoniai vemia ir kenčia nuo pastovaus pykinimo. Tačiau tai ne visuomet yra teisinga. Šiems chemoterapinio gydymo palydovams neretai galima užkirsti kelią imantis atitinkamų priemonių.
Kokie ligoniai dažniausiai yra varginami pykinimo ir vėmimo chemoterapinio gydymo metu?
Nėra vienintelio atsako į šį klausimą. Pykinimas ir vėmimas priklauso nuo to, kokiais būdais gydomas pacientas, ar jam kartu taikomas spindulinis gydymas, ar jam būdavo pykinimo priepuolių ir panašiai.
Chemoterapiniai vaistai, indukuojantys vėmimą ir pykinimą
Pastebėta, kad kai kurie vaistai, taikomi chemoterapiniam gydymui pykinimą sukelia dažniau. Tai:
- Altretaminas (Hexalen)
- Busulfanas (Busufan Myleran)
- Kamustinas (Bicnu)
- Cisplatina (Platinol)
- Ciklofosfamidas (Cytoxan)
- Dakarbazinas
- Doksorubicinas (Adriamicinas)
- Epirubicinas (Ellence)
- Estramustinas (Emcyt)
- Etopozidas
- Ifosfamidas (Ifex)
- Lomustinas (Ceenu)
- Mechloretaminas (Mustargen)
- Prokarbazinas (Matulane)
- Streptozocinas(Zanosar)
- Temozolamidas (Temodar)
Jeigu jums bus skiriami šie vaistai, vertėtų pasirūpinti kaip užkirsti kelią pykinimui ir vėmimui.
Ar vaistas tikrai sukels pykinimą ir vėmimą taip pat priklauso nuo to, kokios jo dozės yra skiriamos. Kai kurie vaistai gydant nedidelėmis dozėmis pykinimo beveik nesukelia. Geriausia prieš gydymo kursą paklausti gydytojo, ar šie vaistai tikrai sukels pykinimą.
Kai kurie faktoriai padidina riziką patirti pykinimą ir vėmimą chemoterapinio gydymo metu. Jie vadinami asmeniniais faktoriais.
Jus gali dažniau varginti pykinimas ir vėmimas, jeigu- Esate moteris
- Jums mažiau nei 50 metų
- Buvote gydyta vaistais sukeliančiais vėmimą ir pykinimą arba sirgote jūrine liga ar vidinės ausies susirgimais
- Jūs esate nervinga
- Nėštumo metu jus vargino rytinis pykinimas
- Jūs vemiate jeigu susergate
- Jūs visai nevartojate alkoholio arba vartojate jį labai retai
- Jūs easte įsitikinęs, jog gydymo metu jus pykins
Jūsų gydytojas gali paaiškinti prieš gydymą ar vaistai skirti jūsų gydymui tikrai sukelia vėmimą ir pykinimą.
Kaip gydytojai užkerta kelią vėmimui ir pykinimui
Dažniausiai gydytojai paskiria vaistus stabdančius pykinimą ir vėmimą.
Šie vaistai gali būti skiriami su chemoterapiniais vaistais ar ba atskirai. Jie gali būti skiriami tabletėmis arba kaip intraveninė injekcija,
Šie vaistai dažniausiai planiškai skiriami prieš pradedant gydymą. Tačiau gali būti, jog esant stipriam pykinimui ir vėmimui, jums bus skirtas papildomas gydymas po chemoterapinės procedūros.
Vaistai vartojami pykinimo ir vėmimo profilaktikai
- Aprepitant (Emend)
- Deksametazonas
- Dolasetronas (Anzemet)
- Dronabinolis (Marinol)
- Droperidolis (Insapsine)
- Granisetronas (Kytril)
- Heloperidolis (Haldol)
- Metilprednizolonas (Medrol)
- Metoklopramidas (Reglan)
- Nabilonas (Cesamet)
- Ondansetronas (Zofran)
- Palonosentronas (Aloxi)
- Prochlorperazinas (Procomp)
Neretai kartu su pykinimą ir vėmimą slopinančiais vaistais, kartu skiriami ir raminantys vaistai. Tai tokie vaistai kaip:
- Alprazolamas (Niravam, Xanax)
- Lorazepamas (Ativan)
- Midazolamas
Gydytojai linkę verčiau užkirsti kelią pykinimui ir vėmimui, nei su juo kovoti jau prasidėjus.
Tiek pykinimas tiek vėmimas labai išvargina ligonį ir sumažina ir sumažina jo sugebėjimą kovoti su liga bei sveikti. Todėl tikrai neverta atsisakyti šių vaistų, net ir norint gydytis kuo mažesniu vaistų kiekiu.
Kaip jūs pats (pati) galite sau padėti?
Pykinimą ir vėmimą palengvins šie kasdieniniai maži žingsniukai:
- Valgykite tik mažomis porcijomis. Išdalinkite maisto porcijas visai dienai, ir valgykite geriau po kąsnelį bet dažnai, nei normalią porciją bet rečiau.
- Jokiu būdu nepraleiskite maitinimosi.
- Gydytojai pastenėjo, kad neretai užvalgius kąžką lengvo kelias valandas prieš procedūrą, ligonis jaučiasi geriau chemoterapinės procedūros metu.
- Valgykite tik tai kas jums asmeniškai skanu. Tačiau vertėtų vengti saldžų, riebių, kepintų ir traškių patiekalų.
- Yra pastebėta, kad atvėsęs maistas nėra toks kvapnus kaip karštas ir todėl mažiau erzinantis.
- Jeigu jaučiatės blogai, paprašykite, kad artimieji pagamintų maisto iš anksto ir jį atšaldytų. Dar geriau, jeigu maisto ruošimu užsisims jus mylintys artimieji.
- Gerkite kuo daugiau skysčių.
- Jums gali patikti atvėsinti gėrimai ir nesaldžios sultys, arbata arba gira, kuri jau išsigaravo.
- Čia vėlgi galioja taisyklė – geriau gerti po nedaug bet pastoviai siurbčiojant, nei dideliais kiekiais bet rečiau.
- Venkite aštrių ir nemalonių kvapų. Kiekvienam žmogui tai gali būti skirtingi kvapai.
- Stenkitės išsisaiškinti, koks kvapas iššaukia pykinimą asmeniškai jums ir stenkitės nebūti ten, kur jis yra. Kuo daugiau vėdinkite kambarius arba , jeigu galite išeikite į tyrą orą.
- Įsitaisykite kuo patogiau.
- Ilsėkitės po valgio, bet negulėkite bent 2 valandas po jo.
- Nešiokite tik laisvus ir nevaržančius rūbus.
- Nors ir kaip blogai jaučiatės, stenkitės pradžiuginti save kuo nors malonaus ar tiesiog prasiblaškyti.
- Atsipalaiduokite,bandykite medituoti ar tiesiog giliai pakvėpuoti.
- Šie maži žingsniukai nebūtinai sustabdys pykinimą ar vėmimą, tačiau tikrai padės jums pasijusti šiek tiek geriau.
Kaip maitintis chemoterapinio gydymo metu iškylančias problemas dar galite papildomai skaityti