Pilno kraujo vaizdo pokyčiai

Pilno kraujo vaizdo pokyčiai

Pilnas kraujo vaizdas yra tyrimas, kuris nustato kraujyje cirkuliuojančių ląstelių pokyčius. Grubiai kalbant yra įvertinamas kraujyje esantis hemoglobino kiekis, eritrocitų kiekis, leukocitų kiekis ir trombocitų kiekis. Eritrocitai, leukocitai ir trombocitai yra skirtingos kraujo ląstelės.

Pagrindiniai pokyčiai, kuriuos galima pastebėti atliekant šį tyrimą

  • Anemija: Visų pirma bus stebimas hemoglobino (Hb) kiekio sumažėjimas.
  • Ūmus kraujavimas: iš pradžių šis tyrimas gali būti visiškai normalus.
  • Uždegimas/infekcijos reiškiniai: didėsl leukocitų ir trombocitų skaičius.
  • Kraujo ligos : keisis leukocitų kiekis.
  • Kaulų čiulpų susirgimai: vienos kraujo ląstelių grupės pokyčiai  ≥1

Hemoglobino pokyčiai

Hemoglobinas yra eritrocituose esantis baltymas.

Hb normos
  •  vyrams : 130–180 g/l
  •  moterims  : 115–160 g/l

Hemoglobino pokyčiai

 ↓Hb  – Anemija, kurią būtina įvertinti pagala MCV.
  ↑Hb – dehidratacija, antrinė policitemija ( plaučių, širdies ligos).  Didėja trombozės rizika, todėl būtina pagalvoti apie mažo tankio heparinų skyrimą.

Retikuliocitai

Tai nesubrendę eritrocitai.

 Retikuliocitų norma – –100 × 109/l arba  0.5–2.5%.

↑ retikuliuocitų kiekis rodo kaulų čiulpų atsaką į hemolizę ar kraujo praradimą. Retikuliocitų kiekis šiuo atveju padidėja per kelias valandas. Retikuliocitų kiekis taip pat didėja esant infekcijos ir uždegimo reiškiniams.

Leukocitai

Baltosios kraujo ląstelės. Pagrindinė leukocitų funcija – apsauginė.

 Leukocitų norma  4–11 × 109/l

Ląstelių kiekis Susirgimas
 

 

Neutrofilai

2.0–7.5 × 109/l

Bakterinė infekcija, uždegimas, ūminis susirgimas, mieloidinė leukemija, gydymas steroidais
Virusinė infekcija, sepsis, vaistai (chemoterapija, steroidai,karbimazolis)

splenomegalija, kaulų čiulpų nepankankamumas, ↓ B12 arba folatų, autoimuniniai susirgimai

 

Limfocitai

1.3–3.5 × 109/l

Virusinė infekcija, uždegimas, limfocitinė leukemija
Steroidai, chemoterapija, ŽIV, autoimuniniai susirgimai, kaulų čiulpų nepakankamumas
 

Eozinofilai

0.04–0.44 × 109/l

Parazitozė/grybelinė infekcija, astma, atopija, limfoma
Patologiją rodo retai
Trombocitai

Trombocitai – kraujo krešėjimui reikalingos ląstelės.

 Trombocitų norma  – 150–400 × 109/l

Ląstelių kiekis Susirgimas
 

Trombocitai

150–400 × 109/l

uždegimas, infekcija, ūmus susirgimas, būklė po splenektomijos, pirminė trombocitozė, tikroji policitemija

 

HIT , idiopatinė trombocitopeninė purpura, lėtinis alkoholizmas, kaulų čiulpų nepakankamumas, virusinės infekcijos, DIK, splenomegalija, HELLP