15-kos taisyklė sergantiesiems Diabetu

15-kos taisyklė sergantiesiems Diabetu

15-kos taisyklė turėtų būti žinoma visiems susidūrusiems su diabetu15 taisykle sergantiesiems diabetu

Kiekvienas sergantysis  cukralige žino, jog padidėjęs cukraus kiekis gali būti labai pavojingas. Tačiau ne kiek vienas yra girdėjęs, jog sumažėjęs cukraus kiekis gali  taip pat sukelti rimtą pavojų jūsų sveikatai.

Kas yra sumažėjęs cukraus kiekis?
  • Normalus  nevalgiusio žmogaus cukraus kiekis kraujyje yra  ne didesnis nei 5,5 momol /l.
  • Sergančiųjų cukralige  normalus cukraus kiekis nevalgius gali svyruoti tarp 4.4 – 6,7 momol/l.
  • Tačiau taip yra ne visada. Kartais cukraus kiekis gali staiga sumažėti, ir išsivystyti būklė vadinama HIPOGLIKEMIJA.
Kas yra hipoglikemija?

 Hipoglikemija yra sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje. Ji pasireškia kai cukraus kiekis kraujyje lygus arba mažesnis  nei  3,9 mmol/l arba 70 – (60-80 )mg/dl .

Kuo pasireiškia hipoglikemija?

  • Staiga pasikeičia ligonio elgesys– jis gali tapti piktas, nervingas, keistai elgtis, atrodyti kaip išgėręs arba apsvaigęs.
  • Jis gali labai  drebėti, skųstis drebuliu ar šaltkrėčiu
  • Labai prakaituoti
  • Būti labai išblyškęs
  • Palietus jį  oda  bus blyški,  šalta, prakaituota.
  • Toks ligonis skųsis  stipriu alkiu arba prašys ko nors užkąsti.
  • Jis gali kalbėti nerišliai , būti agresyvus ar labai liūdnas, prieštarauti bet kokiam jūsų bandymui padėti
  • Skųstis galvos svaigimu, pulsuojančiais galvos skausmais, negalėjimu susikaupti, bei tvinkčiojimu aplink burną
  • Tokio žmogaus judesiai gali būti labai nerangūs ir nekoordinuoti
  • Labai stipriai sumažėjus cukraus kiekiui kraujyje, vystosi traukuliai,  žmogus gali nualpti ar prarasti sąmonę.
Kaip elgtis šiuo atveju?

Amerikos Diabeto Asociacija rekomenduoja prisiminti 15-kos taisyklę.

  • Išmatuokite cukraus kiekį gliukometru.
  •  Jeigu gliukozės kiekis kraujyje yra 3.9 momol/l ( 70 mg/dl ) ir mažesnis, ligoniui būtina suvartoti 15 g greitai įsisavinamo cukraus.  Tai gali būti saldžios sultys, saldus gazuotas gėrimas arba saldainis.
  •   Po 15 minučių reikia pakartoti kraujo tyrimą.  Jeigu cukraus kiekis kraujyje nepakilo,  reikia dar kartą  išgerti saldaus skysčio ar suvalgyti saldainį.
  • Praėjus dar 15 minučių kartokite kraujo tyrimą dar kartą.
  • Taip elkitės tol, kol  cukraus kiekis kraujyje viršys 3.9 momol (70md/dl) ribą. Neskubėkite maitinti tokio žmogaus,  ir būtinai  išlaukite 15 minučių prieš kartodami cukraus kiekio tyrimą. 
  • Hipoglikemijos sukeltas alkio jausmas yra nesuvaldomas, todėl  išgėrus saldaus skysčio ar suvalgius saldainį, jis neišnyks. Būtent dėl to, remtis alkio pojūčiais teikiant pagalbą negalima.
Kas gali  greitai pakelti cukraus kiekį  kraujyje?
  • 3 gliukozės tabletės
  • 120ml apelsinų ar obuolių sulčių
  • 120 ml normalaus, ne dietinio gazuoto gėrimo
  • 1 valgomas šaukštas torto pertepimo kremo.
  • 3-6 cukriniai saldainiai ar guminukai (šokoladiniai saldainiai šiuo atveju nerekomenduojami, nes juose yra riebalų, kurie skatins virškinimą, bet ne cukraus, esančio saldainyje įsisavinimą). Kokie saldainiai laikomi tinkamiausiais tokiam atvejui, geriausiai jums patars jūsų gydytojas.
Kada gresia hipoglikemija?

  • Ligonis , vartojantis insuliną ar priešdiabetinius vaistus sunaudojo pernelyg didelę vaisto dozę.
  • Badavimas ar bandymas valgyti sumažintas porcijas, stengiantis laikytis naujos dietos.
  • Pernelyg didelis fizinis krūvis sportuojant ar dirbant fizinį darbą.
  • Esant infekcijai, karščiavimui, vėmimui, viduriavimui. Verta prisiminti, kad vemiant iš skrandžio pašalinamas jo turinys, todėl  suvartota  įprastinė cukraus kiekį reguliuojančių vaistų dozė tampa pernelyg didele.
  • Suvartojus alkoholio .
Naktinė hipoglikemija

Jeigu kraujo cukraus kiekis sumažėja naktį, tai gali būti ypač pavojinga. Naktinė hipoglikemija gali išsisvystyti:

  • jei  dieną sunkiai dirbote ar intensyviai sportavote vakare
  • pamiršote pavalgyti vakare
  • sukarščiavote arba susirgote
  • vartojate alkoholinius gėrimus, ypač vakare
Kada reiktų įtarti, jog jus vargina naktinė hipoglikemija?

  • Jūs pabundate stipriai išprakaitavęs. Jūsų patalynė ir naktiniai rūbai tikrąja to žodžio prasme šlapi nuo prakaito.
  • Jūs prabundate dėl stipraus galvos skausmo.
  • Jus vargina pastovūs naktiniai košmarai.
  • Iš ryto atsikeliate nepasiilsėjęs ir pervargęs.
  • Vartojote alkoholinius gėrimus vakare.
Ką tokiu atveju daryti?

Nusistatykite savo žadintuvą 2 arba 3 valandai nakties. Pabudę pasimatuokite cukraus kiekį kraujyje.

Atminkite, kad dirbant  sunkį fizinį ar įtemptą darbą, paranku retsykiais pasitikrinti savo cukraus kiekį nakties metu. Jei pastebite, jog jis tikrai žemas, pabandykite apie tai pasikalbėti su savo gydytoju ir su jo pagalba sureguliuoti valgymo laikus.

Kada  būtina kviesti gydytoją?

Gydytoją būtina kviesti jeigu sergančio diabetu žmogaus elgesys staiga pakinta:

  • Jis atrodo aspvaigęs, jo judesiai nekoordinuoti, jis elgiasi ypač konfliktiškai ir agresyviai
  • Praleidęs iprastinio maitinimosi laiką jis susileido insuliną
  •  Po vėmimo ligonis susileido insuliną
  • Po sunkaus ir sekinančio darbo ligonio elgesys staiga pasikeitė
  • Ligonio oda blyški, šalta, prakaituota. Jo marškiniai šlapi nuo prakaito
  • Jis skundžiasi stipriu širdies plakimu
  • Ligonis labai susijaudinęs ir susirūpinęs
  • Jūs matote traukulius ar jūsų akyse ligonis nualpo
Kuo jūs galite padėti?
  • Atminkite, jog padėti galite tik tuomet, jei ligonis yra nepraradęs sąmonės ir gali nuryti saldų gėrimą pats. Jeigu ligonio kalba sutrikusi, jis gali užspringti. Nevalgydinkite ir negirdykite ligonio jeigu jis nualpo ar prarado sąmonę.
  • Skubiai kvieskite gydytoją, tai vienitelė tinkama pagalba šiuo atveju.
  • Jokiu būdu neskirkite insulino. Tai vaistas, kuris dar labiau sumažins cukraus kiekį  kraujyje.
  • Jokiu būdu nieko nedėkite į ligonio burną.