Lipazė

Tyrimo pavadinimas – Lipazė, Lipazės tyrimas

Tyrimo reikšmė

Lipzė yra kasos fermentas, kuris skaldo riebalus į trigliceridus, riebalines rūgštis ir glicerolį. Šio ferment kiekis paprastai nustatomas aiškinantis pilvo skausmų priežastį, įtariant ūmų pankreatitą ar kitus ūmius chirurginius susirgimus.  Kadangi lipazės ir amilazės kiekiai didėja proporcingai, Lipazės tyrimas paprastai atliekamas kartu su serumo amilazės tyrimu. Ūmaus pankreatito metu lipazės kiekis pradeda didėti per pirmąsias 24- 36 valandas. Tai yra vėliau nei pradeda didėti amilazės kiekis. Aukšti lipazės kiekiai nustatomi dar 14 dienų po amilazės kiekio sumažėjimo.

Verta žinoti

Ūmį pankreatitą reikia įtarti kai pacientas skundžiasi staiga atsiradusiais stipriais ir nenumalšinamais skausmais viršutiniame pilvo aukšte epigastrio srityje. Tiriant amilazės ir lipazės kiekį kraujyje tyrimas turi diagnostinę vertę kai šių ferment kiekis padidėja  ≥3 nuo normos.

Įtariant ūmų pankreatitą atliekami abu tyrimai: amilazės ir lipazės.

Kai kuriais susirgimo atvejais ferment kiekis gali būti ir normalus.

Norma
 Lipazė 0–160 V/l (0–160 V/l SI vienetai)

Pasiruošimas tyrimui

Pacientas turi būti nevalgęs 8-12 valandų prieš numatomą tyrimą. Jam galima gerti vandenį.

Tyrimo atlikimo tvarka

Imama 7 ml kraujo į raudonu dangteliu užsukamą mėgintuvėlį.

Tyrimo rezultatų vertinimas

 Padidėjęs lipazės  kiekis kraujuje yra nustatomas kai yra šie susirgimai ir būklės 

  • Ūmus kasos uždegimas (pankreatitas)
  • Ūmus tulžies pūslės uždegimas
  • Tulžies takų obstrukcija
  • Lėtinio pankreatito paūmėjimas
  • Diabetinė ketoacidozė
  • Žarnų obstrukcija
  • Kepenų susirgimai
  • Kasos vėžys
  • Kasos pseudocista
  • Peritonitas
  • Inkstų nepakankamumas
Tyrimo rezultatus įtakojantys veiksniai

1.Įvykus kraujo mėginio hemolizei tyrimo rezultatai bus netikslūs.

 2. Vartojant šiuos vaistus, lipazės kiekiai didėja 

  • ACE inhibitoriai
  • Acetaminofenas
  • Aminosalicilinė rūgštis
  • Antivirusiniai preparatai
  • Azatioprinas
  • Betanekolis
  • Cholinerginiai preparatai
  • Kodeinas
  • Kortikosteroidai
  • Kortikotropinas
  • Deksametazonas
  • Etakrininė rūgštis
  • Etanolis
  • Furozemidas
  • Heparinas
  • Indometacinas
  • Meperidinas
  • Merkaptopurinas
  • Morfinas
  • Peroraliniai kontraceptiniai preparatai
  • Fenforminas
  • Statinai
  • Trimacinolonas

 3.Vartojant šiuos vaistus lipazės kiekis mažėja 

  • Kalcio jonai