Kosulys

Klinikinis simptomas – Kosulys
Kas yra kosulys?

Kosulys yra natūralus organizmo apsauginis refleksas, kurio metu staigiai ir trikšmingai yra išstumiamas oras iš plaučių. Kosulio refleksas padeda išvalyti  kvėpavimo takus nuo gleivių, dulkių ir svetimkūnių. Užsitęsęs kosulys tačiau užsitęsęs kosulys gali reikšti  ir sveikatos sutrikimą.

Kaip kosulys skirstomas pagal savo trukmę?

Kosulys pagal savo trukmę gali būti

  • Ūmus – jo trukmė yra mažesnė nei 3 savaitės
  • Poūmis (užsitęsęs) –  jo trukmė yra  3 – 8 savaites
  • Lėtinis  – lėtinio kosulio trukmė yra ilgesnė  nei 8 savaitės (vaikams – ilgiau nei 4 savaitės).
Kokios yra dažniausios lėtinio kosulio priežastys?

1.Viršutinių kvėpavimo takų kosulio sindromas (VKTKS) arba Infekciniai susirgimai (virusiniai , bakteriniai ), kuriuos gali sukelti

  • ———-Tuberkuliozės mikobakterijos
  • ———-Mikoplazmos
  •  ———Chlamidijos
  • ———-Bordetella pertussis

Pagal anatominę sritį jie gali būti skirstomi taip:

  • Sinusitas
  • Bronchitas
  • Plaučių uždegimai

2.Poinfekcinis bronchų uždegimas

3.“Rūkorių kosulys”

4.Rinitas (Užnosinis varvėjimas)

  • Alerginis rinitas
  • Vazomotorinis rinitas
  • Poinfekcinis rinitas

5. Bronchinė astma

6.Lėtinė toksinė ekspozicija

  • Dirginantys  toksinai ir  garai
  • Amoniakas
  • Sieros dioksidas
  • Dūmai
  • Šaltas oras
  • Įkvepiami alergenai

7.Vaistų sukeltas kosulys

  • Angiotenziną konvertuuojančių ferment inhibitoriai (AKFI, ACE infhibitoriai)
  • Beta blokatoriai
  • Kordaronas

8.Skrandžio ir stemplės susirgimų, GERL sukeltas kosulys

9.Intersticinių plaučių susirgimų sukeltas kosulys

10.Cistinė fibrozė

11.Intratorakaliniai dariniai sukeliantys kosulį

  • a)Skydliaukės pakitimai
  • ——-Tiromegalija
  • ——-Stemplė po krūtinkauliu
  • ——-Tiroiditas
  • b)Aortos aneurizma
  • c)Plaučių arba bronchų navikas
  • d)Tarpuplaučio navikas ar limfinių mazgų padidėjimas – Hodžkino liga
  • e)Limfomos
  • f)Bronchektazės

12. Kosulys dėl širdies ir kraujotakos susirgimų

  • Lėtinis širdies nepakankamumas
  • Kairiojo skilvelio nepakankamumas
  • Mitralinio vožtuvo stenozė
  • Plaučių edema
  • Perikarditas

13.Rekurentinė aspiracija

14. Gerklų uždegimai, susirgimai ir pokyčiai

  • Balso stygų disfunkcija
  • Treacheobronchinis kolapsas

15.Sarkoidozė

16. Sisteminės jungiamojo audinio ligos

17. Pleuros dirginimo reiškiniai- pleuritai

  • Diafragmos dirginimo reiškiniai
  • Tarpuplaučio uždegimai

18.Psichogeninis kosulys

  • Nerimas
  • Tikas

19. Kita

  • Ausies receptorių dirginimas – Arnoldso refleksas
  • ——sieros kamščiai
  • ——plaukeliai
  • ——svetimkūnis
  • ——-netinkami akiniai
  • Svetimkūnis kvėpavimo takuose
  • Stemplės (Zenkerio) divertikulas
  • Osteofitai