Vaistų absorbcija

Vaistų absorbcija – verta žinoti

1. Pirmojo praėjimo, pirmojo prasiskverbimo efektas

Kas yra pirmojo prasiskverbimo pro kepenis efektas?

Geriamieji vaistai yra įsiurbiami (absorbuojami) virškinamajame trakte. Iš čia per vartų veną jie patenka į kepenis. Tie vaistai, kuriuos skaldo kepenys  yra metabolizuojami taip vadinamuoju pirmuoju prasiskverbimu per kepenis būdu. Tam kad šie vaistai gerai veiktų, geriamos jų formos reikia skirti žymiai daugiau nei parenteralinės formos vaisto. Taip yra todėl, kad jie yra skaldomi kepenyse būtent šio pirmojo prasiskverbimo metu.

Dažniausiai šitaip skaldomi yra šie vaistai

  • Opiatai ir jų dariniai: meperidinas, morfinas, naloksonas
  •  Kalcio antagonistai: nifedipinas, verapamilis, diltiazemas
  •  Kai kurie beta blokatoriai: labetaloalas, metoprololas,  propranololas
  •  Tricikliai antidepresantai
  •  Benzodiazepinai (BDZ)
  • Prieštraukuliniai preparatai, antikonvulsantai: valproinė rūgštis, fenitoinas
  • Skausmą malšinantys preparatai (NSAID ): ibuprofenas, ketoprofenas, naproksenas, indometacinas
  • Kiti vaistai: ciklofosfamidas, teofilinas, varfarinas, metronidazolis

2. Vaistai absorbuojami rūgštinėje aplinkoje

Kai kuriuos vaistus galima absorbuoti tik tuomet, kai jie patenka į rūgštinę aplinką.

Rūgštinėje aplinkoje yra absorbuojami šie vaistai

  • Azolo grupės priešgrybeliniai vaistai (beveik visi, išskyrus flukonazolą ir vorikonazolą)
  • Geležis
  • Skydliaukės hormonai

Jeigu šie vaistai yra skiriami kartu su H2 receptorių blokatoriais arba protonų siurblio inhibitoriais, jų dozę gali prireikti koreguoti papildomai.

Šių vaistų absorbciją gali pagerinti jų skyrimas kartu su terpę rūgštinančiomis medžiagomis – pavyzdžiui gerti kartu su vitaminu C arba su apelsinų sultimis.

Protonų siurblio inhibitoriai gali susilpninti kalcio absorbciją.

Skydliaukės hormonų ir chinolonų negalima skirti kartu su katijonais ( tai yra su kalcio preparatais, geležies preparatais ar skrandžio rūgštingumą mažinančiais preparatais, kurių sudėtyje yra kalcio ir magnio.)

Daugiau skaitykite

  • Pagyvenę žmonės ir vaistai Pagyvenę žmonės ir vaistai- ką turėtų žinoti jaunas gydytojas Šiek tiek […]
  • Karbapenemai Karbapenemai Karbapenemams […]
  • Tirpikliai Ką vadiname solventais? Solventai yra pramonėje valymui naudojamos medžiagos. Neretai […]
  • Pesticidai Pesticidai - kas tai yra? Pesticidai (lotynų kalboje - pestis – maras, liga + caedo – […]
  • Stafilokokus veikiantys penicilinai Stafilokokus veikiantys penicilinai - kartojimo klausimai Stafilokokus veikia šie […]
  • Natūralūs penicilinai Natūralūs penicilinai Natūralūs penicilinai buvo gauti iš pelėsio Penicillum […]
Bookmark the permalink.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *