Aspirino tolerancijos testas

Tyrimo pavadinimas – Aspirino tolerancijos testas

Sinonimai –ASA tolerancijos testas, salicilatų tolerancijos mėginys.

Tyrimo reikšmė

Tyrimo esmė – nustatyti aspirino poveikį konkretaus asmens kraujavimo laikui. Normos atveju, pavartojus aspirino kraujavimo laikas turėtų prailgėti ne daugiau kaip 2-3 minutes. Tačiau kai kurių asmenų kraujavimo laikas gali prailgėti. Tai vadinama hiperreakcija į aspiriną. Ji pasitaiko maždaug  15%  aspirinu gydomų asmenų. Tačiau yra asmenų, kurių kraujavimo laikas neprailgėja, tai yra jie yra rigidiški šiam aspirino tolerancijos testui.

Verta žinoti

Aspirinas blokuoja tromboksano A2 aktyvumą  ir taip gali sumažinti troboembolinių komplikacijų riziką sergantiesiems širdies vainikinių arterijų liga. Būtent  todėl  jis yra skiriamas širdies ligomis sergantiems pacientams.

Norma  Normalus kraujavimo laikas ( išmatuotas Ivy metodu) yra 2-7 minutės . Vartojant aspiriną per os, kraujavimo laikas lyginant su pradiniu kraujavimo laiku prailgėja ne daugiau kaip 2-3 minutėmis. Kraujavimo laikas turi susinormalizuoti per 96 valandas po aspirino pavartojimo.

Pasiruošimas tyrimui

Pasiruošimas nereikalingas. 2-5 dienų laikotarpyje prieš numatomą tyrimą pacientas negali vartoti aspirino

Tyrimo atlikimo tvarka

Iš pradžių yra nustatomas bazinis  kraujavimo laikas. Po to ligonis suvartoja 600 mg aspirino. Praėjus dviem valandoms vėl nustatomas kraujavimo laikas iš kitos rankos piršto. Normoje šis laikas po dviejų valandų testo neturėtų būti ilgesnis (palyginti su pirmu kraujavimo laiko matavimu) nei 2–3 minutės. Tačiau kai kuriems individams pasireiškia patologinė reakcija į aspiriną, ir šis laikas pailgėja daugiau nei 2–3 minutes, palyginti su pradiniu matavimu.

Tyrimo rezultatų vertinimas

­ Prailgėjęs kraujavimo laikas yra nustatomas kai yra šie susirgimai ir būklės 

• Bernard-Soulier sindromas
• Kolagenozės
• Kušingo liga
• Diseminuota intravazalinė koaguliacija
• Glancmano trombastenija
• Pilkųjų trombocitų  sidromas
• Hipersplenizmas
• trombocitopenija su imunosupresija
• Von Vilebrando liga

Tyrimo rezultatus įtakojantys veiksniai

­ Prailgėjęs kraujavimo laikas yra stebimas kai yra vartojami šie vaistai 

• Antikoaguliantai
• Indometacinas
• Fenilbutazonas
• Klopidrogelis
• Apirinas
• Eftipibatidas
• Vaistinis skaistenis ( Tanacetum parthenium)
• Ginkmedis (Ginkgo biloba)
• Čsnakas
• Imbieras
• Ženšenis

­ Sutrumpėjęs  kraujavimo laikas yra stebimas kai yra vartojami šie vaistai 

• 1-deamino-8 arginino vazopresinas (DDAVP)