Kristalinių artropatijų diferencinė diagnostika
Klinikinis požymis – Kristalinės artropatijos
| Kristalinių artropatijų tipai | |||
| Kristalinė artropatija |
Kristalų tipas | Dažniausiai pažeidžami sąnariai |
Pastabos, Diagnostika, Gydymas |
| Podagra | Mononatrio uratų kristalai (natrio uratai) |
Ūmus vieno sąnario uždegimas, Pėdos didžiojo piršto metatarso- falanginis sąnarys, Čiurna, Pėdos sąnariai |
|
| Pseudo- podagra Chondro- |
Kalcio pirofosfato dihidrato kristalaiRomboidinės formos arba polimorfiški, Lengvai |
Kelių sąnariai, Riešų sąnariai |
Rentenogramoje ant sąnario kremzlės matomi linijiniai sukalkėjimai (chondrokalcinozė) Būtina atmesti: Hiperparatireozę Gydymas: NSAIDS,
|
| Hidroksi- apatitinė artropatija |
Kalcio hidroksi- apatitų kristalai, Kristalai sulimpa ant stiklelio, Norint patvirtinti diagnozę neretai būtina atlikti mikroskopinį tyrimą, nes kristalai būna labai maži |
Keliai, Klubo sąnariai, Pečių sąnariai |
Dažniausiai pacientai yra jaunesni nei sergant kitomis kristalinėmis artropatijomis. Gydymas: NSAID, |
| Kalcio oksalatų sukelta atropatija,
Oksalatinė |
Kalcio oksalatų kristalai, Bipiramidiški, Teigiami , Birefringiniai kristalai |
Distaliniai interfalanginiai sąnariai plaštakos, Proksimaliniai interfalanginiai plaštakos sąnariai |
Dažniausiai serga dializuojami ir daug vitamino C vartojantys pacientai Gydymas: NSAID, |